Diuretik telah digunakan secara meluas untuk rawatan tekanan darah tinggi. Ubat diuretik bertindak dengan meningkatkan pengeluaran air kencing.
Ia telah menunjukkan keberkesanan dalam menghalang morbliti dan mortaliti akibat daripada masalah jantung termasuk angin ahmar dan penyakit jantung koronari.
Diuretik menjadi pilihan dalam rawatan tekanan darah tinggi kerana ianya murah dan biasanya digabungkan dengan agen-agen ubat darah tinggi yang lain untuk meningkatkan keberkesanan rawatan darah tinggi.
Bagaimana diuretik berfungsi
Diuretik bertindak dengan meningkatkan pengeluaran air dari dalam badan dengan mengehadkan penyerapan kembali air di ginjal.
Oleh itu, lebih banyak air dapat dikeluarkan dari badan dan mengurangkan kandungan air dalam badan dan seterusnya mengurangkan tekanan darah.
Jenis-jenis diuretik
Terdapat 3 jenis diuretik yang utama iaitu:
Diuretik Loop
Merencat pengangkutan garam-sodium-klorida pada tubul tebal renal menaik (thick ascending limb).
Diuretik Thiazide
Merencat pengangkutan garam-klorida di tubul distal.
Diuretik Sodium Sparing
Tidak seperti diuretik loop dan thiazide, kebanyakan ubat dalam jenis ini tidak bertindak secara langsung ke atas pengangkutan garam.
Ubat dalam jenis ini bertindak secara antagonis (berlawanan) kepada tindakan aldosteron (hormone yang mengawal keseimbangan air dan garam di dalam buah pinggang dengan menyekat pengeluaran garam dan membebaskan potassium ke badan) di segmen distal pada tubul distal.
Ini akan menyebabkan lebih banyak garam (dan air) melepasi ke dalam duktus pengumpul dan dibuang melalui air kencing.
Ubat dalam kumpulan diuretik
Antara ubat dari kumpulan diuretik ialah:
- Hydrochlorothiazide
- Chlortalidon
- Frusemide
- Bumetanide
- Chlorothiazide
- Indapamide
- Amiloride-Hydrochlorothiazide (Amiloride 5mg dan Hydrochlorothiazide 50mg)
Cara pengambilan ubat diuretik
Secara umumnya, dinasihatkan anda ambil ubat ini dengan makanan atau selepas makan untuk mengurangkan kesan perut tidak selesa.
| Nama Generik | Cara Pengambilan |
|---|---|
| Frusemide | Ambil dengan makanan / selepas makan |
| Hydrochlorothiazide | Bersama makanan |
| Spironolactone | Bersama makanan |
| Indapamide | Bersama makanan |
| Amiloride | Bersama makanan |
Penyimpanan ubat
Dinasihatkan ubat-ubatan disimpan di dalam sampul ubat asal dengan label arahan pengambilan dan cara makan yang jelas. Simpan pada suhu bilik dan sila rujuk maklumat pembungkusan untuk arahan suhu penyimpanan.
Kesan sampingan ubat diuretik
Antara kesan sampingan yang boleh berlaku ialah:-
- Pengurangan sodium dalam badan
- Pengurangan toleransi glukosa
- Kurang nafsu seks
- Tekanan darah rendah postural
- Gout
- Sakit kepala
- Pening
- Keletihan
- Gangguan perut
- Ruam
- Fotosensitiviti
- Peningkatan gula dalam darah
- Edema paru-paru
Kesan sampingan spesifik
| Nama Generik | Kesan Sampingan |
|---|---|
| Frusemide (Diuretik Loop) | Jangkitan kulit, erythema (kemerahan pada kulit), gatal, gangguan penglihatan, postural hipotensi (berlaku penurunan tekanan darah akibat perubahan kedudukan badan), loya, tinnitus (mendengar bunyi-bunyian atau bunyi lain tanpa ada pencetus bunyi di sebelah atau dua-dua belah telinga atau di dalam kepala), penurunan serum potasium |
| Hydrochlorothiazide (Diuretik Thiazide) | Gangguan perut, sakit kepala, pening, postural hipotensi, penurunan serum potasium |
| Indapamide (Diuretik Thiazide) | Letih, ortostatik hipotensi (penurunan tekanan darah yang mengejut dan berlaku dengan cepat ketika berdiri), penurunan sodium dalam darah |
| Spironolactone (Diuretik Penjimatan Sodium) | Sakit kepala, loya, gangguan ketidakselesaan perut, penurunan serum sodium / garam (hiponatraemia), penurunan serum potasium (hipokalaemia) |
| Amiloride (Diuretik Penjimatan Sodium) | Sakit kepala, letih, loya, tekanan darah rendah ortostatik |
Sila hubungi doktor atau ahli farmasi anda jika berlaku kesan seperti di atas.
