Sakit ulu hati merupakan sakit pada bahagian atas tengah abdomen, di bawah tulang rusuk. Sakit ulu hati yang datang dan hilang dengan sendiri selalunya tidak merbahaya dan mungkin disebabkan memakan makanan yang telah rosak.
Terdapat banyak masalah berkaitan saluran pencernaan yang boleh dikaitkan dengan sakit ulu hati, selain itu terdapat juga sakit yang tidak berkaitan pencernaan yang boleh menyebabkannya.
Kadangkala terdapat punca sakit ulu hati yang boleh mengancam nyawa, jadi adalah penting untuk mendapatkan pemeriksaan doktor bagi mencari punca yang menyebabkan sakit ulu hati ini berlaku.
Punca sakit ulu hati
Selalunya sakit ulu hati adalah disebabkan oleh perut yang memulas, yang boleh disebabkan masalah salur pencernaan jangka panjang atau mungkin hanya masalah pemakanan.
Senak perut (indigestion)
Senak perut selalunya berlaku selepas makan. Apabila seseorang sedang makan, perut akan menghasilkan asid untuk mencernakan makanan. Asid ini kadangkala boleh menyebabkan iritasi ke atas lapisan dalaman sistem pencernaan.
Antara gejala senak perut termasuklah:
- sendawa
- perut terasa kembung
- perut rasa penuh walaupun tidak makan dengan banyak
- mual
Gejala ini berlaku bersekali dengan sakit ulu hati. Senak perut boleh berlaku kepada sesiapa sahaja dari semasa ke semasa, tetapi ianya juga boleh menjadi tanda seseorang itu tidak dapat mencernakan makanan tertentu dengan baik.
GERD dan asid refluks
Asid refluks berlaku apabila asid dalam perut yang digunakan dalam proses pencernaan masuk semula ke dalam esofagus iaitu salur yang menghubungkan mulut ke perut. Asid refluks boleh menyebabkan kesakitan pada dada dan tekak, yang dikenali juga sebagai pedih ulu hati. Sakit ini boleh bermula dari ulu hati dan naik sehingga ke arah mulut.
Antara gejala lain bagi asid refluks termasuklah:
- senak perut
- rasa terbakar pada dada – pedih ulu hati
- rasa seperti benjolan pada tekak atau dada
- rasa seperti asid atau muntah di dalam mulut
- sakit tekak yang kerap atau suara menjadi garau
- batuk berterusan
Asid refluks yang berterusan boleh memusnahkan sel pada esofagus dan menyebabkan penyakit GERD (gastroesophageal reflux disease). Pesakit GERD akan mengalami sakit ulu hati dan senak perut yang kerap dan memerlukan rawatan serta perubahan cara pemakanan bagi mengawal gejala penyakit.
Sesetengah pesakit GERD akan mengalami satu keadaan yang dipanggil esofagus Barrett, di mana tisu yang melapisi bahagian dalam esofagus berubah fungsinya dan menjadi seperti tisu yang melapisi bahagian dalam usus.
Makan secara berlebihan
Perut manusia adalah fleksibel. Walaubagaimanapun, makan secara berlebihan boleh menyebabkan perut mengembang melebihi kapasiti normal.
Apabila perut mengembang, ianya boleh menekan pada organ disekeliling perut dan menyebabkan sakit ulu hati. Makan berlebihan juga boleh menyebabkan senak perut, asid refluks dan pedih ulu hati.
Intoleransi laktosa
Intoleransi laktosa juga boleh menyebabkan sakit ulu hati. Mereka yang mempunyai masalah intoleransi laktosa tidak boleh mencernakan laktos, iaitu sejenis gula yang terdapat di dalam susu dan produk tenusu yang lain.
Penghidap intoleransi laktosa akan mengalami sakit ulu hati jika mengambil produk tenusu, dan juga gejala-gejala lain seperti:
- sakit perut
- perut mengejang dan kembung
- penghasilan gas
- mual atau muntah
- cirit-birit
Meminum alkohol
Minum alkohol secara sederhana selalunya tidak menyebabkan masalah kepada perut atau usus. Namun meminum terlalu banyak alkohol dalam satu masa atau untuk jangka masa panjang boleh menyebabkan keradangan pada bahagian dalaman perut. Keradangan ini boleh menyebabkan sakit ulu hati dan masalah pencernaan yang lain.
Esofagitis atau gastritis
Esofagitis merupakan keradangan pada bahagian dalam salur yang menghubungkan mulut ke perut. Gastritis pula bermaksud keradangan pada lapisan dalam perut. Kedua-dua esofagitis dan gastritis boleh disebabkan oleh asid refluks, jangkitan kuman, dan iritasi daripada sesetengah ubat. Selain itu, terdapat juga penyakit berkaitan sistem imun yang boleh menyebabkan keradangan ini.
Jika keradangan ini tidak dirawat, ianya boleh menyebabkan tisu berparut atau pendarahan. Antara gejala lain bagi esofagitis dan gastritis termasuklah:
- rasa seperti asid atau muntah di dalam mulut
- batuk berterusan
- rasa pedih pada bahagian dada dan tekak
- susah menelan
- mual
- muntah atau batuk berdarah
- kekurangan nutrisi
Hernia hiatal
Hernia hiatal berlaku apabila terdapat sebahagian dari perut termasuk ke dalam ruang dada melalui diafragma. Ianya boleh disebabkan kemalangan atau otot diafragma yang lemah.
Selain sakit ulu hati, gejala lain bagi hernia hiatal termasuklah:
- sakit tekak
- iritasi atau kegatalan pada tekak
- susah menelan
- penghasilan gas termasuk kerap sendawa
- bahagian dada tidak selesa
Hernia hiatal selalunya terjadi pada mereka yang berumur lanjut dan kadangkala tidak menyebabkan apa-apa gejala.
Ulser peptik
Penyakit ulser peptik berlaku apabila terdapat kerosakan pada lapisan dalaman perut atau usus kecil yang disebabkan oleh jangkitan bakteria atau mengambil terlalu banyak ubat tertentu seperti NSAIDs (nonsteroidal anti-inflammatory drugs).
Antara gejala ulser peptik termasuklah sakit ulu hati dan tanda-tanda pendarahan dalaman, seperti sakit perut, keletihan dan sesak nafas.
Masalah pundi hempedu
Masalah pada pundi hempedu juga boleh menyebabkan sakit ulu hati. Batu karang di dalam pundi hempedu boleh menghalang laluan cecair hempedu, atau menyebabkan keradangan pada pundi hempedu.
Antara gejala-gejala lain bagi penyakit berkaitan pundi hempedu termasuklah:
- sakit perut pada bahagian atas kiri terutamanya selepas makan
- najis berwarna kelabu
- kulit menjadi kuning atau jaundis
- kurang selera makan
- penghasilan gas dan perut kembung
Mengandung
Mereka yang hamil juga kerap mengalami sakit ulu hati. Ianya sering disebabkan oleh asid refluks atau tekanan ke atas abdomen dari rahim yang semakin membesar. Perubahan hormon sepanjang kehamilan juga boleh menyebabkan asid refluks dan sakit ulu hati bertambah teruk.
Sakit ulu hati yang teruk atau berpanjangan ketika kehamilan boleh menjadi gejala kepada penyakit lain yang lebih berbahaya, jadi anda perlu berjumpa doktor dengan segera jika mengalami gejala-gejala tersebut.
Pengesanan
Pengesanan punca sakit ulu hati adalah penting bagi memastikan rawatan yang tepat dapat diberikan. Doktor akan menanyakan beberapa soalan berkaitan dengan sakit ini atau jika terdapat gejala-gejala yang lain. Kemudian pemeriksaan fizikal akan dilakukan terutamanya pada bahagian abdomen.
Jika puncanya masih tidak dapat dipastikan, doktor mungkin akan menjalankan ujian-ujian seperti berikut:
- ujian pengimejan seperti X-ray, ultrasound atau endoskopi
- ujian air kencing bagi melihat jika terdapat jangkitan atau masalah lain
- ujian darah
- ujian jantung
Rawatan
Rawatan sakit ulu hati adalah bergantung kepada puncanya. Sebagai contoh, jika sakit ulu hati kerap berlaku selepas makan atau jika makan berlebihan, seseorang itu perlu mengambil makanan dalam jumlah yang kecil dan pastikan juga makanan tersebut dapat mengenyangkan. Elakkan juga mengambil makanan yang boleh menyebabkan penghasilan gas.
Penyakit seperti GERD, ulser peptik, dan esofagus Barrett mungkin memerlukan rawatan jangka panjang bagi mengawal gejala dan kesakitan. Pesakit perlu mendapatkan nasihat doktor berkenaan rawatan yang sesuai dengan tahap penyakit yang dialami.
Jika sakit ulu hati adalah disebabkan oleh pengambilan ubat tertentu, doktor mungkin akan mencadangkan pertukaran ubat atau mengurangkan dos ubat.
Selain itu, pesakit juga boleh mencuba ubat antasid yang boleh didapati dari farmasi yang dapat membantu mengurangkan asid refluks dan sakit ulu hati yang disebabkan oleh asid dalam perut.
Bila perlu berjumpa doktor
Sakit ulu hati yang sekejap selalunya tidak merbahaya, namun jika ianya teruk atau berpanjangan, anda perlu berjumpa doktor bagi mencari puncanya.
Gejala berpanjangan bermaksud sakit ulu hati yang berlaku selama beberapa hari atau berlaku lebih daripada dua kali seminggu atau lebih kerap.
Dalam sesetengah kes, rawatan kecemasan juga perlu diberikan. Antara tanda-tanda komplikasi berbahaya yang memerlukan rawatan segera termasuklah:
- sukar menelan atau bernafas
- sakit yang teruk dan menekan pada bahagian dada
- batuk berdarah
- darah di dalam najis
- mual, muntah atau cirit-birit melebihi 24 jam pada orang dewasa
- demam panas
- keletihan yang teruk atau tidak sedarkan diri
Kebanyakan punca sakit ulu hati boleh dirawat dan dicegah dengan melakukan sedikit perubahan dalam corak pemakanan atau gaya hidup. Sakit yang kronik juga boleh dikawal dengan ubat-ubatan dan perubahan diet.
