Skin Biostimulator: Fungsi, Jenis, Kebaikan, Risiko dan Siapa yang Sesuai

Skin biostimulator semakin banyak dipromosikan sebagai rawatan yang boleh merangsang kolagen, memperbaiki keanjalan kulit dan menghasilkan wajah yang kelihatan lebih segar tanpa perubahan terlalu mendadak.

Namun begitu, istilah skin biostimulator digunakan secara agak luas dalam industri estetik. Ia boleh merujuk kepada beberapa bahan suntikan yang mempunyai komposisi, mekanisme tindakan, tempoh hasil dan profil risiko yang berbeza.

Rawatan ini juga bukan sekadar “filler yang lebih semula jadi”. Sesetengah biostimulator memberikan sedikit kesan pengisian awal, manakala yang lain bergantung terutamanya pada tindak balas tubuh untuk menghasilkan kolagen dalam tempoh beberapa minggu atau bulan.

Walaupun majoriti kesan sampingan yang dilaporkan adalah ringan dan sementara, suntikan di wajah tetap mempunyai risiko seperti jangkitan, nodul, ketulan, kerosakan kulit dan penyumbatan salur darah. Komplikasi vaskular yang jarang berlaku boleh menyebabkan nekrosis kulit, gangguan penglihatan, kebutaan atau strok.

Oleh itu, keputusan menjalani rawatan tidak sepatutnya dibuat hanya berdasarkan gambar sebelum dan selepas, testimoni media sosial atau tawaran pakej murah.

Apa Itu Skin Biostimulator?

Skin biostimulator ialah bahan yang dimasukkan ke dalam atau di bawah kulit untuk mencetuskan tindak balas biologi terkawal, terutamanya aktiviti fibroblas dan pembentukan kolagen baharu.

Kolagen merupakan salah satu protein struktur utama yang membantu memberikan kekuatan dan sokongan kepada kulit. Apabila usia meningkat, perubahan berlaku pada kolagen, elastin, lemak bawah kulit, ligamen, otot dan tulang wajah. Inilah sebabnya penuaan wajah tidak boleh diterangkan sebagai “kekurangan kolagen” semata-mata.

Biostimulator cuba memperbaiki sebahagian daripada perubahan tersebut dengan merangsang pembentukan semula matriks ekstrasel, iaitu rangka sokongan di sekeliling sel kulit.

Bergantung pada produk dan teknik suntikan, matlamat rawatan mungkin termasuk:

• meningkatkan keanjalan kulit;
• memperbaiki tekstur dan ketebalan kulit;
• mengurangkan penampilan kedutan tertentu;
• memberikan sokongan kepada tisu;
• memulihkan sebahagian kehilangan isipadu;
• memperbaiki kontur wajah atau bahagian badan tertentu.

Walau bagaimanapun, istilah “biostimulator” bukan jaminan bahawa sesuatu produk terbukti boleh meremajakan kulit. Bukti klinikal perlu dinilai berdasarkan bahan dan produk tertentu, bukan berdasarkan istilah pemasaran sahaja.

Bagaimana Skin Biostimulator Berfungsi?

Secara umum, rawatan berlaku melalui beberapa peringkat:

1. Bahan disuntik ke lapisan tisu tertentu
   • Kedalaman suntikan bergantung pada produk, kawasan rawatan dan matlamat prosedur. Suntikan terlalu cetek atau di lokasi yang tidak sesuai boleh meningkatkan risiko ketulan dan kontur tidak sekata.
2. Tubuh bertindak balas terhadap bahan tersebut
   • Partikel biostimulator menghasilkan tindak balas tisu terkawal. Ini bukan bermaksud bahan itu “100 peratus semula jadi”, tetapi tubuh boleh bertindak balas dengan mengaktifkan proses pembentukan semula tisu.
3. Fibroblas menjadi lebih aktif
   • Fibroblas ialah sel yang terlibat dalam penghasilan kolagen dan komponen matriks ekstrasel.
4. Kolagen terbentuk secara beransur-ansur
   • Perubahan sebenar biasanya memerlukan masa. Hasil yang dilihat sebaik sahaja selepas suntikan boleh berpunca daripada gel pembawa, cecair yang digunakan untuk menyediakan produk atau bengkak sementara.
5. Tisu mungkin kelihatan lebih padat atau disokong
   • Perubahan akhir bergantung pada bahan, jumlah produk, teknik, respons tubuh dan masalah asal yang dirawat.

Kajian semakan menunjukkan PLLA dan CaHA boleh meningkatkan beberapa ukuran seperti keanjalan, kedutan dan isipadu wajah. Namun, kajian sedia ada menggunakan protokol, kawasan rawatan dan kaedah penilaian yang berbeza. Hasil kajian tidak boleh dianggap sebagai jaminan bagi setiap pesakit.

Jenis Skin Biostimulator

Tidak semua biostimulator berfungsi dengan cara yang sama. Antara bahan yang paling kerap dibincangkan ialah PLLA, CaHA, PCL dan PDLLA.

Poly-L-Lactic Acid atau PLLA

PLLA ialah polimer sintetik biokompatibel yang digunakan dalam bentuk partikel halus. Selepas disuntik, bahan ini merangsang tindak balas tisu yang membawa kepada pembentukan kolagen secara beransur-ansur.

PLLA biasanya tidak memberikan hasil akhir serta-merta. Cecair yang digunakan semasa penyediaan boleh membuatkan kawasan kelihatan lebih penuh pada awalnya, tetapi kesan itu boleh berkurang sebelum pembentukan kolagen menjadi lebih jelas.

Ciri umum PLLA termasuk:

• hasil muncul secara berperingkat;
• sering memerlukan lebih daripada satu sesi;
• digunakan untuk kehilangan isipadu atau sokongan wajah tertentu;
• hasil bergantung pada respons biologi pesakit;
• tidak boleh dilarutkan menggunakan hyaluronidase seperti filler asid hyaluronik.

Papul, nodul dan granuloma merupakan antara komplikasi yang sering dikaitkan dengan suntikan PLLA, terutama apabila produk diletakkan terlalu cetek, digunakan dalam kuantiti tidak sesuai atau teknik suntikan tidak tepat. Arahan produk juga memberi amaran bahawa suntikan cetek boleh meningkatkan risiko papul dan nodul.

Calcium Hydroxylapatite atau CaHA

CaHA mengandungi mikrosfera calcium hydroxylapatite yang digantung dalam gel pembawa. Gel tersebut boleh memberikan sokongan atau isipadu awal, sementara mikrosfera CaHA bertindak sebagai rangka yang menyokong tindak balas pembentukan tisu.

CaHA boleh digunakan dalam formulasi asal untuk sokongan dan pembentukan kontur. Dalam keadaan tertentu, produk mungkin dicairkan untuk memberi tumpuan kepada kualiti kulit berbanding penambahan isipadu.

Ciri umum CaHA termasuk:

• boleh memberikan kesan awal daripada gel pembawa;
• mempunyai kesan biostimulasi selepas suntikan;
• boleh digunakan pada wajah, tangan atau kawasan lain mengikut produk dan indikasi;
• tidak boleh dilarutkan dengan hyaluronidase;
• kedalaman dan pencairan perlu dipilih dengan berhati-hati.

Arahan produk CaHA menyatakan bahawa rawatan perlu ditangguhkan sekiranya terdapat keradangan atau jangkitan aktif pada kawasan suntikan. Ia turut memberi amaran bahawa kemasukan bahan ke dalam salur darah boleh menyebabkan oklusi, infark atau embolisme.

Polycaprolactone atau PCL

PCL merupakan polimer biodegradasi yang digunakan dalam sesetengah produk pengisian dan biostimulasi. Biasanya, mikrosfera PCL digabungkan dengan gel pembawa yang menghasilkan kesan pengisian awal sebelum tindak balas kolagen berkembang.

Tempoh hasil bergantung pada formulasi produk. Namun, bukti untuk PCL tidak semestinya sama banyak atau sama kukuh dengan bukti bagi PLLA dan CaHA.

PCL juga tidak mempunyai agen pelarut khusus seperti filler asid hyaluronik. Ini bermaksud terlebih pembetulan, ketulan atau hasil yang tidak diingini mungkin lebih sukar diuruskan.

Poly-D, L-Lactic Acid atau PDLLA

PDLLA ialah satu lagi polimer daripada keluarga asid laktik. Walaupun namanya hampir sama dengan PLLA, kedua-duanya tidak sepatutnya dianggap sebagai bahan yang sama.

Formulasi, bentuk partikel, proses penyediaan, kedalaman suntikan dan data klinikal boleh berbeza antara produk. Pengamal perlu menggunakan protokol khusus bagi produk yang dipilih dan bukannya menganggap semua bahan berasaskan asid laktik boleh digunakan dengan cara serupa.

Produk Hibrid

Sesetengah produk menggabungkan asid hyaluronik dengan komponen yang bertujuan menghasilkan biostimulasi. Produk sedemikian mungkin menawarkan hidrasi atau isipadu awal serta tindak balas tisu yang lebih beransur-ansur.

Namun, setiap formulasi perlu dinilai secara berasingan. Kehadiran asid hyaluronik tidak semestinya bermaksud keseluruhan produk boleh dilarutkan dengan mudah apabila berlaku komplikasi.

Adakah Skin Booster, Polynucleotide dan PRP Juga Biostimulator?

Istilah dalam industri estetik sering bertindih, tetapi rawatan berikut tidak semestinya setara dengan PLLA atau CaHA:

Skin booster

Skin booster biasanya merujuk kepada suntikan yang bertujuan meningkatkan hidrasi, kelembutan dan kualiti permukaan kulit. Banyak produk menggunakan asid hyaluronik, tetapi komposisi dan tahap cross-linking berbeza.

Skin booster lazimnya tidak direka untuk memberikan pembentukan struktur atau isipadu yang sama seperti filler atau sesetengah biostimulator.

Polynucleotide

Polynucleotide atau PN dipasarkan untuk memperbaiki kualiti dan pemulihan kulit. Ia merupakan kategori bahan yang berbeza daripada PLLA, CaHA atau PCL.

PRP dan PRF

Platelet rich plasma dan platelet rich fibrin menggunakan komponen darah pesakit sendiri. Ia tidak mengandungi partikel sintetik seperti PLLA atau CaHA, tetapi kadangkala diletakkan di bawah kategori luas rawatan regeneratif.

Exosome

Produk yang menggunakan istilah exosome memerlukan penelitian lebih berhati-hati. Sumber bahan, kaedah pemprosesan, kandungan sebenar, kemandulan, bukti klinikal dan status regulatori boleh berbeza dengan ketara.

Jangan menganggap sesuatu produk selamat atau berkesan hanya kerana ia dipasarkan sebagai “regeneratif”, “berasaskan sel” atau “teknologi Korea”.

Skin Biostimulator vs Dermal Filler vs Skin Booster

Pembahagian ini tidak mutlak. Dari sudut kawal selia, sesetengah produk yang dipasarkan sebagai biostimulator masih dikategorikan sebagai filler suntikan kerana ia turut menambah isipadu atau membetulkan kontur.

Skin biostimulator juga berbeza daripada botulinum toxin. Botulinum toxin mengurangkan aktiviti otot tertentu yang menghasilkan kedutan dinamik, manakala biostimulator bertindak pada tisu dan pembentukan kolagen. Kedua-duanya menangani masalah yang berbeza.

Apakah Kebaikan Skin Biostimulator?

Manfaat yang mungkin diperoleh bergantung pada keadaan kulit, produk dan teknik rawatan.

Perubahan kelihatan lebih beransur-ansur

Oleh sebab pembentukan kolagen memerlukan masa, perubahan mungkin tidak kelihatan terlalu mendadak. Ciri ini menarik bagi individu yang tidak mahu wajah kelihatan berubah secara tiba-tiba.

Namun, “beransur-ansur” tidak semestinya bermaksud hasil akan sentiasa kelihatan semula jadi. Penggunaan produk berlebihan masih boleh menghasilkan kontur yang tidak seimbang.

Meningkatkan kualiti kulit

Rawatan tertentu boleh membantu:

• memperbaiki keanjalan;
• meningkatkan rasa ketebalan kulit;
• mengurangkan penampilan kedutan halus;
• menjadikan tekstur kelihatan lebih sekata;
• memberikan sokongan kepada kulit yang semakin menipis.

Membantu kehilangan isipadu tertentu

Sesetengah biostimulator boleh digunakan untuk memperbaiki kehilangan isipadu ringan hingga sederhana pada pipi, pelipis, bahagian bawah wajah atau kawasan lain.

Kehilangan isipadu yang banyak mungkin memerlukan kaedah lain atau gabungan beberapa rawatan.

Hasil berpotensi bertahan lebih lama

Semakan klinikal melaporkan hasil PLLA dalam sesetengah kajian sehingga kira-kira 25 bulan dan CaHA sekitar 12 hingga 18 bulan. Angka ini ialah dapatan kajian, bukannya tempoh yang dijamin kepada semua individu.

Tempoh sebenar dipengaruhi oleh:

• bahan dan formulasi produk;
• kawasan rawatan;
• jumlah yang digunakan;
• bilangan sesi;
• umur dan keadaan kulit;
• metabolisme individu;
• teknik suntikan;
• penjagaan kulit dan pendedahan matahari;
• tabiat merokok.

Apakah Hasil yang Realistik?

Skin biostimulator tidak boleh menghentikan proses penuaan atau mengembalikan kulit sepenuhnya kepada keadaan ketika muda.

Hasil yang realistik mungkin berupa:

• kulit terasa atau kelihatan lebih padat;
• perubahan sederhana pada tekstur;
• pengurangan kedutan tertentu;
• kontur kelihatan lebih disokong;
• pemulihan sebahagian isipadu yang hilang.

Rawatan ini mungkin tidak mencukupi untuk:

• kulit yang sangat kendur;
• kehilangan isipadu yang ketara;
• lebihan kulit;
• kedutan yang berpunca terutamanya daripada pergerakan otot;
• pigmentasi yang menjadi masalah utama;
• parut dalam atau berlekuk;
• perubahan tulang dan ligamen yang ketara.

Hasil awal juga perlu ditafsirkan dengan berhati-hati. Bengkak, cecair atau gel pembawa boleh memberikan kesan penuh sementara. Penilaian terlalu awal boleh mendorong seseorang menerima suntikan tambahan sebelum hasil sebenar berkembang.

Berapa Banyak Sesi Diperlukan?

Tiada jumlah sesi yang sesuai untuk semua orang.

Sesetengah individu mungkin menjalani satu sesi, manakala yang lain memerlukan siri rawatan. Keputusan bergantung pada:

• produk yang digunakan;
• masalah utama;
• kawasan rawatan;
• usia dan ketebalan kulit;
• tahap kehilangan isipadu;
• respons selepas sesi pertama;
• matlamat dan kemampuan kewangan.

Pelan yang konservatif biasanya lebih selamat daripada cuba mencapai pembetulan maksimum dalam satu sesi. Lebih banyak produk tidak semestinya memberikan hasil lebih baik.

Bagaimana Prosedur Skin Biostimulator Dilakukan?

1. Konsultasi dan penilaian

Doktor akan menilai sejarah kesihatan, struktur wajah, keadaan kulit dan matlamat rawatan.

Maklumat yang perlu diberitahu termasuk:

• alahan;
• ubat dan suplemen;
• penggunaan ubat pencair darah;
• sejarah parut keloid;
• penyakit autoimun atau gangguan pembekuan;
• jangkitan kulit;
• filler atau benang terdahulu;
• produk suntikan yang pernah digunakan;
• prosedur estetik yang baru dilakukan;
• kehamilan atau penyusuan.

Doktor juga perlu menerangkan hasil yang boleh dijangka, alternatif rawatan, risiko dan tindakan sekiranya berlaku komplikasi.

2. Penyediaan kawasan rawatan

Kulit dibersihkan dan kawasan suntikan ditandakan. Krim kebas, anestetik setempat atau produk yang mengandungi lidocaine mungkin digunakan untuk mengurangkan ketidakselesaan.

3. Suntikan

Produk dimasukkan menggunakan jarum atau kanula pada kedalaman yang ditentukan. Corak suntikan berbeza mengikut bahan, kawasan dan matlamat rawatan.

Kanula tidak menghapuskan risiko salur darah. Teknik yang selamat masih memerlukan pengetahuan anatomi, pemilihan lapisan dan kawalan jumlah serta tekanan suntikan.

4. Penilaian selepas prosedur

Doktor akan memeriksa warna kulit, kesakitan, bengkak dan kontur sebelum pesakit pulang. Arahan penjagaan serta nombor untuk menghubungi klinik sekiranya berlaku masalah perlu diberikan.

Kesan Sampingan yang Biasa

Kesan sampingan sementara boleh berlaku walaupun prosedur dilakukan dengan betul.

Antaranya:

• kemerahan;
• bengkak;
• lebam;
• rasa pedih;
• sakit apabila disentuh;
• gatal;
• rasa tegang;
• pendarahan kecil pada tempat suntikan;
• kontur tidak sekata akibat bengkak;
• ketulan kecil yang boleh dirasai.

Kebanyakan reaksi suntikan adalah ringan dan beransur pulih. Namun, jangan menganggap semua kesakitan, bengkak atau ketulan sebagai perkara normal.

Ketulan yang semakin besar, sakit kuat, perubahan warna kulit atau bengkak yang semakin teruk memerlukan penilaian.

Risiko dan Komplikasi Skin Biostimulator

Nodul dan papul

Nodul ialah ketulan yang terbentuk di bawah kulit. Ada yang boleh dirasai tetapi tidak kelihatan, manakala sebahagiannya menjadi jelas apabila wajah bergerak.

Puncanya boleh termasuk:

• suntikan terlalu cetek;
• pengumpulan produk;
• pencairan atau penyediaan tidak sesuai;
• tindak balas keradangan;
• jangkitan;
• granuloma badan asing.

Nodul boleh muncul beberapa minggu atau bulan selepas rawatan. Oleh sebab kebanyakan biostimulator tidak boleh dilarutkan, rawatannya mungkin lebih rumit dan mengambil masa.

Granuloma

Granuloma merupakan tindak balas keradangan berpanjangan terhadap bahan asing. Ia boleh kelihatan seperti ketulan keras, kemerahan atau bengkak yang berulang.

Rawatan bergantung pada puncanya dan mungkin melibatkan ubat suntikan, antibiotik jika disyaki jangkitan, ubat anti keradangan atau prosedur lain. Jangan cuba memicit atau mengurut ketulan tanpa arahan doktor.

Jangkitan

Sebarang prosedur yang menembusi kulit mempunyai risiko jangkitan.

Tanda yang mencurigakan termasuk:

• sakit yang semakin meningkat;
• kawasan menjadi panas;
• kemerahan yang merebak;
• nanah;
• demam;
• bengkak yang tidak berkurang;
• luka atau abses.

Jangkitan mungkin berlaku awal atau muncul secara lewat. Rawatan sendiri dengan krim antibiotik atau ubat lebihan di rumah boleh melambatkan diagnosis.

Ketidakseimbangan dan terlebih pembetulan

Produk yang terlalu banyak atau diletakkan pada lapisan tidak sesuai boleh menyebabkan:

• wajah kelihatan terlalu penuh;
• kontur menjadi tidak sekata;
• satu bahagian kelihatan berbeza daripada bahagian lain;
• ketulan atau tepi produk kelihatan;
• perubahan ekspresi wajah.

Berbeza daripada banyak filler asid hyaluronik, hyaluronidase tidak boleh melarutkan PLLA, CaHA atau PCL.

Oklusi salur darah

Oklusi berlaku apabila bahan memasuki atau menyumbat salur darah, atau apabila tekanan daripada produk mengganggu aliran darah.

Keadaan ini boleh mengurangkan bekalan oksigen kepada kulit dan menyebabkan kerosakan tisu. Tanda awal mungkin termasuk sakit luar biasa, kulit menjadi putih atau pucat, corak kulit berbintik dan perubahan warna kepada kelabu atau kebiruan.

Kehilangan penglihatan dan strok

Jika bahan bergerak melalui salur darah ke sistem mata atau otak, ia boleh menyebabkan gangguan penglihatan, kebutaan atau strok. Komplikasi ini sangat jarang tetapi boleh menjadi kekal.

Kajian kes dan semakan perubatan telah mendokumentasikan gangguan penglihatan selepas suntikan CaHA dan PLLA. Tiada kawasan wajah yang boleh dianggap bebas sepenuhnya daripada risiko vaskular.

Tanda Bahaya Selepas Skin Biostimulator

Dapatkan penilaian perubatan segera jika mengalami:

• sakit kuat atau sakit yang semakin meningkat;
• kulit menjadi sangat pucat, kelabu, kebiruan atau bertompok;
• penglihatan kabur, berganda atau hilang;
• sakit mata;
• kelopak mata jatuh secara tiba-tiba;
• sakit kepala luar biasa;
• pening atau kekeliruan;
• muka menjadi senget;
• kelemahan atau kebas anggota;
• pertuturan menjadi tidak jelas;
• lepuh atau luka pada kulit;
• bengkak muka yang cepat bertambah;
• sesak nafas;
• demam, nanah atau kemerahan yang merebak.

Jangan menunggu sehingga hari berikutnya atau hanya menghantar gambar melalui aplikasi mesej jika gejala tersebut berlaku.

Siapa yang Mungkin Sesuai?

Seseorang mungkin dipertimbangkan untuk rawatan jika:

• mempunyai kehilangan isipadu ringan hingga sederhana;
• mengalami perubahan tekstur atau keanjalan kulit;
• mahukan hasil yang berkembang secara beransur-ansur;
• memahami bahawa hasil tidak dijamin;
• bersedia menjalani lebih daripada satu sesi jika diperlukan;
• mempunyai kesihatan umum yang stabil;
• sanggup hadir untuk pemantauan;
• mempunyai jangkaan yang realistik.

Umur semata-mata bukan ukuran kesesuaian. Individu lebih muda tidak semestinya memerlukan biostimulator, manakala individu lebih berusia mungkin mempunyai kulit kendur yang tidak dapat diperbaiki secukupnya melalui suntikan.

Siapa yang Perlu Menangguhkan Rawatan?

Rawatan biasanya perlu ditangguhkan apabila terdapat:

• jangkitan aktif pada kawasan suntikan;
• jerawat yang sangat meradang;
• ruam, luka atau herpes aktif;
• penyakit akut atau demam;
• prosedur kulit yang belum sembuh;
• kehamilan atau penyusuan, kerana data keselamatan terhad;
• masalah kesihatan yang belum stabil.

Seseorang mungkin memerlukan penilaian lebih mendalam jika mempunyai:

• gangguan pembekuan darah;
• penggunaan ubat pencair darah;
• sejarah alahan teruk;
• kecenderungan menghasilkan parut keloid;
• penyakit autoimun atau granulomatous;
• rawatan imunosupresif;
• sejarah filler kekal;
• produk suntikan lama yang tidak diketahui;
• komplikasi daripada rawatan terdahulu.

Kontraindikasi berbeza mengikut produk. Sebagai contoh, arahan PLLA menyenaraikan hipersensitiviti terhadap bahan dan kecenderungan kepada parut hipertrofik atau keloid sebagai kontraindikasi. Produk CaHA tertentu pula menyenaraikan alahan teruk dan gangguan pendarahan.

Jangan berhenti mengambil aspirin, warfarin atau ubat preskripsi lain semata-mata untuk menjalani prosedur estetik tanpa berbincang dengan doktor yang merawat.

Penjagaan Sebelum Rawatan

Sebelum bersetuju, lakukan perkara berikut:

1. Berikan sejarah perubatan yang lengkap.
2. Senaraikan semua ubat dan suplemen.
3. Maklumkan semua suntikan atau implan terdahulu.
4. Tanya nama dan bahan produk.
5. Semak pembungkusan, nombor kelompok dan tarikh luput.
6. Fahami kawasan serta matlamat suntikan.
7. Tanyakan sama ada penggunaan tersebut mengikut indikasi produk atau off label.
8. Bincangkan kesan sampingan dan pelan kecemasan.
9. Jangan membeli produk sendiri untuk dibawa kepada pengamal.
10. Elakkan rawatan jika kulit sedang dijangkiti atau mengalami radang.

Penggunaan off label tidak semestinya salah atau tidak selamat, tetapi ia mesti dijelaskan secara jujur. Bukti untuk sesetengah kawasan badan lebih terhad berbanding penggunaan wajah yang telah dikaji.

Penjagaan Selepas Skin Biostimulator

Ikut arahan khusus yang diberikan oleh doktor kerana penjagaan selepas rawatan tidak sama bagi semua produk.

Panduan umum mungkin termasuk:

• elakkan menyentuh kawasan dengan tangan yang kotor;
• jangan menekan atau mengurut kecuali diarahkan;
• gunakan kompres sejuk jika disarankan;
• elakkan senaman berat untuk tempoh yang ditetapkan;
• kurangkan pendedahan haba melampau;
• elakkan rawatan muka, laser atau urutan terlalu awal;
• pantau sakit, bengkak dan warna kulit;
• hadir pada temujanji susulan;
• hubungi klinik jika gejala semakin teruk.

Perlukah kawasan diurut?

Sesetengah protokol PLLA mungkin melibatkan urutan selepas rawatan. Namun, arahan urutan bergantung pada formulasi produk, kawasan dan teknik suntikan.

Jangan mengamalkan formula urutan yang dilihat di media sosial tanpa arahan doktor. Mengurut produk yang tidak sepatutnya diurut boleh memburukkan bengkak atau mengubah kedudukannya.

Cara Memilih Klinik dan Pengamal yang Selamat di Malaysia

Garis panduan Kementerian Kesihatan Malaysia menetapkan bahawa amalan perubatan estetik perlu dilakukan oleh pengamal perubatan berdaftar. Pengamal juga perlu mempunyai Annual Practising Certificate yang sah, menjalani latihan berkaitan dan mempunyai Letter of Credentialing and Privileging untuk prosedur estetik yang dilakukan. Perkhidmatan perlu diberikan di fasiliti kesihatan yang dilesenkan atau didaftarkan.

Sebelum rawatan:

Semak nama doktor

KKM menyediakan National Registry of Registered Medical Practitioners Practising Aesthetic Medical Practice mengikut kategori pengamal am, pakar perubatan dan pakar pembedahan. Semak sama ada nama doktor terdapat dalam daftar berkaitan.

Semak produk

Medical Device Authority menyediakan carian Malaysia Medical Device Register. Nama produk, pengilang atau pengedar boleh dicari bagi menyemak status pendaftaran dan tempoh sahnya. Produk yang tidak muncul mungkin tidak berdaftar, telah tamat tempoh, digantung atau dibatalkan.

Pendaftaran produk sahaja tidak menjamin hasil yang baik. Produk masih perlu digunakan oleh pengamal yang layak, pada pesakit yang sesuai dan mengikut teknik yang selamat.

Elakkan tempat yang mencurigakan

Jangan menjalani suntikan di:

• rumah persendirian;
• bilik hotel;
• salon kecantikan;
• spa tanpa kemudahan perubatan;
• acara suntikan beramai-ramai;
• premis yang enggan mendedahkan identiti pengamal.

Kenal pasti dakwaan pemasaran bermasalah

Berhati-hati apabila klinik atau penjual mendakwa bahawa rawatan:

• langsung tidak mempunyai risiko;
• pasti menghasilkan kolagen;
• boleh menggantikan facelift;
• selamat untuk semua orang;
• memberikan hasil kekal;
• tidak memerlukan konsultasi;
• boleh dilakukan oleh jurusolek atau beautician;
• mesti dibeli segera sebelum promosi tamat.

Tekanan jualan bukan sebahagian daripada persetujuan perubatan yang baik.

Soalan untuk Ditanya Sebelum Bersetuju

Tanyakan soalan berikut:

1. Apakah nama penuh dan bahan aktif produk?
2. Adakah produk ini berdaftar di Malaysia?
3. Apakah masalah khusus yang hendak dirawat?
4. Mengapa produk ini dipilih berbanding pilihan lain?
5. Berapakah jumlah produk yang dicadangkan?
6. Berapa banyak sesi yang mungkin diperlukan?
7. Bilakah hasil boleh dinilai?
8. Apakah kesan sampingan biasa?
9. Apakah komplikasi paling serius?
10. Bolehkah produk ini dilarutkan?
11. Apakah pelan klinik jika berlaku oklusi salur darah?
12. Siapakah yang akan melakukan suntikan?
13. Adakah doktor mempunyai LCP untuk prosedur berkenaan?
14. Adakah penggunaan ini off label?
15. Berapakah jumlah kos termasuk susulan dan rawatan komplikasi?

Doktor yang bertanggungjawab sepatutnya mampu menjawab soalan tersebut tanpa menekan anda membuat keputusan serta-merta.

Mitos dan Fakta tentang Skin Biostimulator

Mitos: Biostimulator tidak berisiko kerana ia hanya merangsang kolagen sendiri

Fakta: Bahan asing masih dimasukkan ke dalam tisu. Jangkitan, nodul, granuloma dan oklusi salur darah tetap boleh berlaku.

Mitos: Semua biostimulator memberikan hasil yang sama

Fakta: PLLA, CaHA, PCL dan PDLLA mempunyai komposisi, protokol serta bukti klinikal berbeza.

Mitos: Hasil yang kelihatan selepas suntikan ialah kolagen baharu

Fakta: Perubahan awal mungkin disebabkan oleh cecair, gel pembawa atau bengkak. Kolagen memerlukan masa untuk terbentuk.

Mitos: Semua produk boleh dilarutkan

Fakta: Hyaluronidase digunakan untuk filler asid hyaluronik. Ia tidak melarutkan kebanyakan biostimulator partikel.

Mitos: Lagi banyak produk, lagi bagus hasilnya

Fakta: Produk berlebihan meningkatkan risiko wajah terlalu penuh, tidak seimbang atau mempunyai ketulan.

Mitos: Biostimulator boleh menggantikan pembedahan

Fakta: Suntikan tidak dapat membuang lebihan kulit atau membetulkan semua tahap kekenduran.

Adakah Skin Biostimulator Berbaloi?

Jawapannya bergantung pada masalah yang hendak dirawat, bukti bagi produk, jangkaan, bajet dan kesediaan menerima risiko.

Sebelum membuat keputusan, pertimbangkan:

• adakah masalah anda benar-benar memerlukan suntikan;
• adakah hasil yang dijanjikan realistik;
• berapa banyak sesi diperlukan;
• jumlah kos keseluruhan;
• sama ada rawatan penyelenggaraan diperlukan;
• kemungkinan hasil sukar dibetulkan;
• pengalaman doktor;
• pilihan yang kurang invasif.

Jangan menilai kos berdasarkan harga satu vial atau satu sesi sahaja. Pelan murah yang menggunakan produk tidak diketahui atau pengamal tidak layak boleh menghasilkan kos rawatan komplikasi yang jauh lebih tinggi.

Alternatif kepada Skin Biostimulator

Pilihan lain bergantung pada masalah utama kulit.

Antaranya:

• penggunaan pelindung matahari;
• retinoid atau bahan topikal yang sesuai;
• chemical peel;
• microneedling;
• laser;
• radiofrequency;
• ultrasound berfokus;
• skin booster;
• filler asid hyaluronik;
• botulinum toxin;
• pembedahan estetik;
• tidak melakukan sebarang prosedur.

Sebagai contoh, pigmentasi mungkin lebih sesuai dirawat dengan pelindung matahari, ubat topikal atau laser tertentu. Kedutan akibat pergerakan otot pula mungkin bertindak balas lebih baik terhadap botulinum toxin. Kulit yang sangat kendur mungkin tidak menunjukkan perubahan memuaskan dengan suntikan sahaja.

Kesimpulan

Skin biostimulator boleh membantu memperbaiki kualiti kulit, sokongan tisu dan kehilangan isipadu tertentu. Namun, hasilnya biasanya berkembang secara beransur-ansur dan berbeza antara individu.

PLLA, CaHA, PCL dan PDLLA bukan bahan yang sama. Setiap produk mempunyai kegunaan, protokol dan risiko tersendiri. Kebanyakan biostimulator juga tidak boleh dilarutkan dengan hyaluronidase jika berlaku terlebih pembetulan atau hasil yang tidak diingini.

Walaupun komplikasi serius jarang berlaku, risiko oklusi salur darah, kerosakan kulit dan kehilangan penglihatan tidak boleh diabaikan.

Keputusan yang lebih selamat memerlukan:

• produk yang berdaftar;
• doktor yang mempunyai kelayakan berkaitan;
• fasiliti perubatan yang sesuai;
• penilaian pesakit yang teliti;
• penggunaan produk secara konservatif;
• persetujuan termaklum;
• pelan mengurus komplikasi.

Rawatan estetik yang baik bukan rawatan yang menjanjikan perubahan paling cepat. Ia adalah rawatan yang mempunyai tujuan jelas, jangkaan realistik dan mengutamakan keselamatan pesakit.

Soalan Lazim Tentang Skin Biostimulator