Kurap: Punca, Simptom, Jenis, Rawatan Dan Cara Mencegah Jangkitan

Kurap ialah jangkitan kulat yang lazim berlaku pada kulit, rambut atau kuku. Ia sering dikenal pasti melalui ruam berbentuk bulat yang gatal, bersisik dan semakin melebar. Namun begitu, tidak semua kurap kelihatan seperti cincin yang sempurna.

Rupa jangkitan boleh berbeza mengikut bahagian badan, warna kulit, tahap keradangan dan rawatan yang telah digunakan. Kurap pada kaki, celah paha, kulit kepala atau kuku, misalnya, mungkin tidak menunjukkan bentuk bulat yang jelas.

Walaupun kebanyakan kes kurap tidak berbahaya, jangkitan boleh merebak kepada bahagian badan lain atau kepada individu di sekeliling. Kurap juga boleh menjadi sukar dirawat jika diagnosis tidak tepat, rawatan dihentikan terlalu awal atau krim steroid digunakan tanpa nasihat profesional kesihatan.

Apa Itu Kurap?

Kurap ialah jangkitan yang disebabkan oleh sekumpulan kulat yang dikenali sebagai dermatofit. Dalam istilah perubatan, jangkitan ini turut dikenali sebagai tinea atau dermatofitosis.

Dermatofit hidup pada tisu yang mengandungi keratin, iaitu protein yang terdapat pada:

• Lapisan luar kulit
• Rambut
• Kuku

Nama perubatan bagi kurap biasanya ditentukan berdasarkan bahagian badan yang dijangkiti. Sebagai contoh:

• Kurap badan: tinea corporis
• Kurap kulit kepala: tinea capitis
• Kurap kaki: tinea pedis
• Kurap celah paha: tinea cruris
• Kurap tangan: tinea manuum
• Kurap muka: tinea faciei
• Kurap kawasan janggut: tinea barbae
• Jangkitan kulat kuku: tinea unguium

Istilah bahasa Inggeris “ringworm” digunakan kerana jangkitan pada kulit kadangkala menghasilkan ruam seperti cincin. Walau bagaimanapun, tiada cacing terlibat dalam keadaan ini.

Apakah Punca Kurap?

Kurap berlaku apabila kulat dermatofit menjangkiti permukaan kulit, rambut atau kuku. Kulat ini lebih mudah membiak dalam keadaan yang panas, lembap dan kerap berpeluh.

Cuaca tropika seperti di Malaysia boleh menyebabkan kawasan tertentu pada badan kekal lembap, terutama:

• Celah jari kaki
• Celah paha
• Ketiak
• Lipatan abdomen
• Kawasan di bawah payudara
• Bahagian yang tertutup lama oleh pakaian atau kasut

Namun, kurap bukan semata-mata disebabkan oleh kebersihan diri yang kurang baik. Individu yang menjaga kebersihan juga boleh dijangkiti melalui sentuhan dengan manusia, haiwan atau barangan yang tercemar.

Bagaimanakah Kurap Berjangkit?

Kurap boleh merebak melalui beberapa laluan utama.

1. Sentuhan langsung dengan individu yang dijangkiti

Jangkitan boleh berpindah apabila kulit seseorang menyentuh kawasan kulit individu lain yang mempunyai kurap.

Risiko mungkin meningkat dalam situasi seperti:

• Tinggal serumah dengan individu yang dijangkiti
• Berkongsi tempat tidur
• Menjaga kanak-kanak yang mempunyai kurap
• Menyertai sukan sentuhan
• Bersentuhan rapat untuk tempoh yang lama

2. Berkongsi barangan peribadi

Spora kulat boleh berada pada barangan yang telah bersentuhan dengan kulit, rambut atau kuku individu yang dijangkiti.

Contohnya:

• Tuala
• Pakaian
• Stoking
• Kasut
• Cadar
• Selimut
• Topi
• Sikat
• Berus rambut
• Alat pencukur
• Peralatan sukan

3. Sentuhan dengan haiwan yang dijangkiti

Kurap juga boleh berpindah daripada haiwan kepada manusia. Kucing dan anjing merupakan antara sumber jangkitan yang biasa, terutama dalam kalangan kanak-kanak yang kerap memegang atau memeluk haiwan peliharaan.

Haiwan yang dijangkiti mungkin mempunyai:

• Tompok bulu gugur
• Kulit bersisik
• Kawasan kulit berkerak
• Bulu yang mudah patah
• Kegatalan

Walau bagaimanapun, sesetengah haiwan mungkin membawa kulat tanpa menunjukkan tanda yang jelas.

4. Sentuhan dengan permukaan tercemar

Kulat boleh berada pada permukaan yang lembap atau sering disentuh, termasuk:

• Lantai bilik mandi awam
• Bilik persalinan
• Kawasan sekitar kolam renang
• Tikar senaman
• Peralatan gimnasium
• Kasut atau selipar lembap

Kurap boleh merebak melalui manusia, haiwan dan barangan yang dikongsi. Sentuhan dengan tanah yang tercemar juga boleh menyebabkan jangkitan, walaupun laluan ini kurang biasa.

Siapakah yang Lebih Berisiko Mendapat Kurap?

Sesiapa sahaja boleh mendapat kurap. Namun, risikonya mungkin lebih tinggi jika seseorang:

• Tinggal di kawasan panas dan lembap
• Kerap berpeluh
• Memakai pakaian ketat untuk tempoh yang lama
• Tidak menukar pakaian selepas bersenam
• Memakai kasut tertutup yang lembap
• Berkongsi tuala, pakaian atau kasut
• Berjalan tanpa alas kaki di tempat mandi awam
• Menyertai sukan sentuhan
• Tinggal di asrama atau kediaman yang padat
• Mempunyai haiwan peliharaan yang dijangkiti
• Mempunyai lipatan kulit yang sentiasa lembap
• Mengalami obesiti
• Mempunyai sistem imun yang lemah
• Menghidap diabetes yang tidak terkawal
• Menggunakan krim steroid pada ruam yang belum dikenal pasti

Kelembapan, peluh, sukan sentuhan, perkongsian barangan peribadi dan kehidupan dalam persekitaran yang padat ialah antara faktor risiko yang diketahui.

Apakah Simptom Kurap?

Simptom kurap bergantung pada bahagian badan yang dijangkiti. Kurap pada badan biasanya kelihatan berbeza daripada kurap pada kaki, kulit kepala atau kuku.

Tanda kurap pada kulit badan

Kurap pada kulit boleh menyebabkan:

• Tompok berbentuk bulat atau bujur
• Ruam yang gatal
• Kulit kering dan bersisik
• Bahagian tepi ruam yang lebih jelas atau timbul
• Ruam yang perlahan-lahan melebar
• Bahagian tengah yang kelihatan lebih tenang
• Beberapa tompok yang bercantum
• Bintik atau lepuh kecil pada bahagian tepi
• Rasa pedih apabila kulit merekah

Bahagian tepi ruam lazimnya lebih aktif berbanding bahagian tengah. Namun, ciri ini tidak berlaku dalam semua kes.

Rupa kurap pada warna kulit yang berbeza

Pada kulit cerah, kurap mungkin kelihatan merah atau merah jambu. Pada kulit perang atau lebih gelap, ruam mungkin kelihatan:

• Coklat
• Kelabu
• Ungu gelap
• Lebih gelap daripada kulit di sekeliling
• Lebih cerah selepas keradangan berkurangan

Oleh itu, ketiadaan warna merah yang terang tidak bermaksud seseorang tidak mempunyai kurap.

Adakah semua kurap berbentuk cincin?

Tidak. Kurap pada tapak kaki, telapak tangan, kulit kepala, kuku dan celah paha mungkin tidak menghasilkan bentuk cincin.

American Academy of Dermatology menyatakan bahawa rupa kurap berubah mengikut lokasi. Corak cincin mungkin tidak kelihatan pada tapak tangan, tapak kaki, kulit kepala, celah paha dan kuku.

Jenis Kurap Mengikut Bahagian Badan

1. Kurap badan atau tinea corporis

Tinea corporis ialah jangkitan dermatofit pada kulit badan, lengan atau kaki, tidak termasuk kawasan khusus seperti tangan, kaki, kulit kepala, muka, janggut, celah paha dan kuku.

Tandanya boleh termasuk:

• Tompok bulat dan bersisik
• Kegatalan
• Tepi ruam yang timbul
• Ruam yang membesar ke luar
• Bahagian tengah yang kelihatan semakin pulih

Jangkitan mungkin bermula sebagai satu tompok sebelum berkembang menjadi beberapa kawasan.

2. Kurap kulit kepala atau tinea capitis

Kurap kulit kepala lebih kerap berlaku dalam kalangan kanak-kanak, tetapi orang dewasa juga boleh mengalaminya.

Simptomnya boleh merangkumi:

• Kulit kepala bersisik
• Tompok rambut gugur
• Rambut patah berhampiran permukaan kulit
• Bintik hitam pada kawasan rambut patah
• Kegatalan
• Kerak
• Kelenjar pada leher membengkak
• Kawasan kulit kepala yang lembut atau bernanah

Keradangan yang teruk boleh menghasilkan kerion, iaitu benjolan lembut, bengkak dan meradang yang mungkin mengeluarkan cecair atau nanah.

Kurap kulit kepala biasanya tidak dapat dirawat dengan krim sahaja kerana jangkitan melibatkan folikel dan batang rambut. Ubat antikulat makan lazimnya diperlukan dan perlu dipreskripsi oleh doktor. Rawatan awal penting untuk mengurangkan risiko parut serta keguguran rambut kekal.

3. Kurap celah paha atau tinea cruris

Kurap celah paha kadangkala dikenali sebagai jock itch. Ia lazimnya berlaku pada pangkal paha dan bahagian dalam paha.

Simptomnya termasuk:

• Kegatalan pada celah paha
• Ruam bersisik
• Tepi ruam yang jelas
• Rasa pedih
• Kulit merekah
• Ruam yang melebar ke paha atau punggung

Keadaan ini lebih mudah berlaku apabila kawasan tersebut kerap berpeluh, lembap atau tertutup oleh pakaian ketat.

Kurap celah paha juga boleh berkaitan dengan jangkitan pada kaki. Kulat boleh berpindah melalui tangan, tuala atau ketika seseorang memakai pakaian.

4. Kurap kaki atau tinea pedis

Kurap kaki turut dikenali sebagai athlete’s foot. Ia boleh berlaku di antara jari kaki, pada tapak kaki atau bahagian tepi kaki.

Tandanya boleh termasuk:

• Gatal di antara jari kaki
• Kulit putih dan lembik
• Kulit mengelupas
• Rekahan
• Rasa terbakar
• Tapak kaki yang kering dan bersisik
• Lepuh dalam kes tertentu

Pemakaian kasut tertutup untuk tempoh yang lama menjadikan kaki panas dan lembap, sekali gus menyediakan keadaan yang sesuai untuk pertumbuhan kulat.

5. Kurap tangan atau tinea manuum

Kurap tangan boleh menyebabkan:

• Tapak tangan kering
• Kulit menebal
• Sisik halus
• Rekahan
• Ruam berbentuk cincin pada belakang tangan

Kadangkala hanya sebelah tangan terlibat, sedangkan kedua-dua kaki mempunyai jangkitan kulat. Corak ini boleh membantu doktor mengenal pasti puncanya.

6. Kurap muka atau tinea faciei

Kurap muka boleh muncul pada pipi, dahi atau bahagian muka yang tidak diliputi rambut janggut.

Tandanya boleh termasuk:

• Tompok merah, perang atau gelap
• Ruam bersisik
• Tepi yang tidak sekata
• Kegatalan
• Ruam yang kelihatan lebih ketara selepas terdedah kepada cahaya matahari

Kurap muka mudah disalah anggap sebagai ekzema, alahan, rosacea atau masalah kulit sensitif.

7. Kurap kawasan janggut atau tinea barbae

Tinea barbae melibatkan rambut serta folikel di kawasan janggut atau misai.

Simptomnya mungkin termasuk:

• Benjolan merah
• Kulit berkerak
• Kawasan bernanah
• Rambut mudah tercabut
• Bengkak
• Sakit apabila disentuh

Oleh sebab jangkitan melibatkan folikel rambut, pemeriksaan doktor dan ubat antikulat makan mungkin diperlukan.

8. Jangkitan kulat kuku atau tinea unguium

Jangkitan dermatofit pada kuku juga dikenali sebagai onikomikosis.

Kuku yang dijangkiti mungkin:

• Menjadi tebal
• Bertukar warna
• Menjadi rapuh
• Pecah atau hancur
• Terangkat daripada dasar kuku
• Mempunyai serpihan di bawah kuku

Rawatan kuku biasanya mengambil masa lebih lama kerana kuku tumbuh dengan perlahan. Krim antikulat untuk kulit lazimnya tidak mencukupi jika jangkitan telah melibatkan keseluruhan struktur kuku.

Kurap, Panau atau Ekzema?

Tidak semua ruam gatal dan bersisik ialah kurap. Kesilapan mengenal pasti punca boleh menyebabkan seseorang menggunakan rawatan yang tidak sesuai.

Perbezaan antara kurap dan panau

Walaupun panau kadangkala disebut sebagai tinea versicolor, istilah yang lebih tepat ialah pityriasis versicolor. Ia bukan jangkitan dermatofit seperti kurap.

Perbezaan antara kurap dan ekzema

Ekzema boleh menyebabkan kulit:

• Kering
• Gatal
• Merah atau lebih gelap
• Bersisik
• Merekah

Sesetengah jenis ekzema juga boleh menghasilkan ruam berbentuk bulat. Namun, ekzema bukan disebabkan oleh dermatofit dan tidak dirawat menggunakan ubat antikulat semata-mata.

Masalah lain yang boleh menyerupai kurap termasuk:

• Psoriasis
• Dermatitis sentuhan
• Pityriasis rosea
• Granuloma annulare
• Jangkitan bakteria
• Reaksi terhadap ubat
• Beberapa penyakit kulit autoimun

Jika ruam tidak pulih seperti yang dijangka, diagnosis perlu dinilai semula.

Bagaimanakah Kurap Didiagnosis?

Doktor biasanya akan menilai:

• Bentuk ruam
• Bahagian tepi ruam
• Kehadiran sisik
• Lokasi jangkitan
• Corak penyebaran
• Keadaan rambut atau kuku
• Sejarah sentuhan dengan manusia atau haiwan
• Ubat yang pernah digunakan

Dalam kes tertentu, rupa ruam sahaja mungkin tidak mencukupi untuk mengesahkan diagnosis.

Kikisan kulit

Sedikit sisik dari bahagian tepi ruam boleh diambil untuk diperiksa di bawah mikroskop.

Kultur kulat

Sampel kulit, rambut atau kuku boleh dihantar ke makmal untuk membantu mengenal pasti kulat yang menyebabkan jangkitan.

Sampel rambut atau kuku

Ujian ini mungkin dilakukan bagi kes yang melibatkan kulit kepala atau kuku.

Biopsi kulit

Biopsi jarang diperlukan, tetapi boleh dipertimbangkan jika diagnosis masih tidak jelas selepas pemeriksaan lain.

Pengesahan makmal menjadi lebih penting apabila jangkitan sangat luas, kerap berulang, gagal bertindak balas terhadap rawatan atau disyaki berpunca daripada kulat yang tahan ubat.

Bagaimanakah Kurap Dirawat?

Rawatan kurap bergantung pada:

• Bahagian badan yang dijangkiti
• Keluasan ruam
• Tahap keradangan
• Umur pesakit
• Keadaan kesihatan lain
• Rawatan yang pernah digunakan
• Kemungkinan rintangan terhadap ubat

Ubat antikulat sapuan

Kurap yang terhad pada kulit badan, kaki atau celah paha biasanya boleh dirawat dengan ubat antikulat sapuan.

Ia boleh didapati dalam bentuk:

• Krim
• Gel
• Losen
• Semburan
• Serbuk
• Salap

Antara bahan aktif yang lazim terdapat dalam produk antikulat ialah:

• Clotrimazole
• Miconazole
• Terbinafine
• Ketoconazole

Produk yang berbeza mempunyai arahan, kekerapan dan tempoh penggunaan yang berlainan. Pesakit perlu mengikut arahan pada label atau nasihat doktor dan ahli farmasi.

Jangan menganggap semua krim antikulat digunakan dengan cara atau tempoh yang sama.

CDC menyatakan bahawa kurap pada kulit lazimnya dirawat menggunakan ubat antikulat sapuan selama kira-kira dua hingga empat minggu. Rawatan perlu diteruskan selama tempoh yang diarahkan walaupun simptom telah mula berkurangan.

Cara menggunakan ubat antikulat sapuan

1. Basuh tangan sebelum menyentuh ruam.
2. Bersihkan kawasan kulit dengan lembut.
3. Keringkan kulit sepenuhnya.
4. Sapukan ubat pada ruam mengikut arahan produk.
5. Sesetengah produk perlu disapu sedikit melepasi bahagian tepi ruam.
6. Elakkan ubat daripada terkena mata atau bahagian dalam mulut.
7. Basuh tangan selepas menyapu ubat.
8. Gunakan ubat mengikut jadual yang disarankan.
9. Habiskan tempoh rawatan yang ditetapkan.
10. Dapatkan pemeriksaan jika ruam bertambah teruk atau tidak menunjukkan perubahan.

Jangan berkongsi ubat dengan orang lain kerana jenis dan punca ruam mungkin berbeza.

Bilakah ubat antikulat makan diperlukan?

Ubat antikulat oral mungkin diperlukan bagi keadaan seperti:

• Kurap kulit kepala
• Jangkitan kuku
• Kurap kawasan janggut
• Jangkitan yang sangat luas
• Jangkitan yang melibatkan folikel rambut
• Kurap yang kerap berulang
• Kurap yang tidak pulih dengan ubat sapuan
• Pesakit yang mempunyai sistem imun lemah
• Jangkitan yang disyaki tahan terhadap ubat tertentu

Ubat antikulat makan perlu dipreskripsi oleh doktor. Sesetengah ubat boleh berinteraksi dengan ubat lain atau memerlukan perhatian khusus bagi pesakit yang mempunyai penyakit hati, sedang hamil atau mempunyai masalah kesihatan tertentu.

Jangan mengambil ubat antikulat makan tanpa penilaian doktor.

Mengapa Krim Steroid Boleh Memburukkan Kurap?

Krim steroid digunakan untuk mengurangkan keradangan dalam keadaan seperti ekzema. Ia boleh mengurangkan kegatalan, kemerahan dan bengkak, tetapi tidak membunuh kulat dermatofit.

Apabila steroid disapu pada kurap:

• Kemerahan mungkin berkurangan buat sementara
• Ruam kelihatan seolah-olah semakin baik
• Tindak balas pertahanan kulit boleh menjadi lemah
• Kulat terus membiak
• Ruam boleh merebak
• Bentuk asal ruam menjadi kurang jelas
• Bintik atau pustul boleh muncul
• Diagnosis menjadi lebih sukar

Keadaan ini dikenali sebagai tinea incognito, iaitu jangkitan kulat yang rupanya telah berubah akibat rawatan yang tidak sesuai, lazimnya krim steroid.

Produk campuran yang mengandungi steroid dan antikulat tidak patut digunakan secara sewenang-wenangnya. Dalam keadaan tertentu, doktor mungkin menetapkan rawatan gabungan untuk tempoh yang terhad, tetapi penggunaannya perlu berdasarkan diagnosis yang tepat.

Bolehkah Kurap Dirawat dengan Petua Tradisional?

Pelbagai bahan sering dicadangkan sebagai rawatan rumah, termasuk:

• Cuka
• Bawang putih
• Limau
• Minyak pati
• Minyak angin
• Garam
• Cecair pembasmi kuman
• Cecair peluntur

Bukti klinikal bagi kebanyakan petua tersebut adalah terhad. Sesetengah bahan pula boleh menyebabkan:

• Iritasi kulit
• Dermatitis sentuhan
• Kulit melecur
• Luka kimia
• Perubahan warna kulit
• Jangkitan bakteria sekunder

Cecair peluntur, bahan pencuci pekat dan bahan berasid tidak patut disapu terus pada kulit. Minyak pati juga tidak semestinya selamat hanya kerana ia berasal daripada tumbuhan.

Petua rumah tidak sepatutnya menggantikan ubat antikulat yang terbukti. Jika diagnosis tidak pasti, dapatkan pemeriksaan sebelum mencuba pelbagai bahan pada kulit.

Penjagaan Harian Semasa Mengalami Kurap

Selain menggunakan ubat, penjagaan harian membantu mengurangkan kelembapan serta risiko jangkitan merebak.

Antara langkah yang boleh dilakukan ialah:

• Pastikan kawasan ruam bersih dan kering
• Gunakan tuala berasingan untuk kawasan yang dijangkiti
• Tukar pakaian dalam dan stoking setiap hari
• Tukar pakaian selepas berpeluh
• Pilih pakaian yang longgar
• Elakkan menggaru
• Potong kuku supaya pendek
• Jangan berkongsi tuala
• Jangan berkongsi kasut atau pakaian
• Bersihkan peralatan sukan
• Basuh cadar dan sarung bantal secara berkala
• Elakkan menutup ruam dengan balutan kedap udara
• Rawat kurap kaki pada masa yang sama jika ada
• Periksa haiwan peliharaan jika jangkitan kerap berulang

Gunakan tuala berasingan untuk mengeringkan kawasan yang dijangkiti dan bahagian badan yang lain. Basuh tuala sebelum digunakan semula.

Adakah Kurap Berjangkit?

Ya. Kurap boleh merebak selagi kulat masih terdapat pada kulit, rambut atau kuku.

Risiko penularan biasanya berkurangan selepas rawatan yang sesuai dimulakan, tetapi tempohnya boleh berbeza mengikut:

• Jenis kurap
• Lokasi jangkitan
• Keluasan jangkitan
• Ubat yang digunakan
• Respons terhadap rawatan
• Tahap pematuhan pesakit

Jangan menganggap kurap tidak lagi berjangkit hanya kerana kegatalan telah hilang.

Bolehkah kanak-kanak pergi ke sekolah?

Keputusan bergantung pada jenis jangkitan, rawatan yang telah dimulakan dan polisi sekolah atau pusat jagaan.

NHS menyatakan bahawa kanak-kanak biasanya boleh kembali ke sekolah atau pusat jagaan selepas rawatan dimulakan. Namun, ibu bapa perlu memaklumkan pihak sekolah, terutama jika jangkitan melibatkan kulit kepala.

Kanak-kanak juga perlu diingatkan supaya tidak berkongsi:

• Topi
• Sikat
• Tuala
• Bantal
• Aksesori rambut

Bolehkah orang dewasa pergi bekerja?

Kebanyakan individu masih boleh bekerja selepas rawatan dimulakan, bergantung pada lokasi jangkitan dan jenis pekerjaan.

Individu yang bekerja dalam penjagaan kanak-kanak, sukan sentuhan atau pekerjaan yang melibatkan sentuhan kulit rapat mungkin memerlukan nasihat khusus.

Cara Mencegah Kurap

Kurap tidak sentiasa dapat dielakkan, tetapi beberapa langkah boleh mengurangkan risikonya.

1. Pastikan kulit bersih dan kering

Keringkan badan selepas mandi, terutama pada:

• Celah jari kaki
• Celah paha
• Ketiak
• Lipatan abdomen
• Kawasan di bawah payudara

2. Tukar pakaian selepas berpeluh

Jangan terus memakai:

• Pakaian senaman
• Stoking basah
• Pakaian renang
• Pakaian kerja yang lembap

3. Elakkan berkongsi barang peribadi

Jangan berkongsi:

• Tuala
• Kasut
• Stoking
• Sikat
• Topi
• Alat pencukur
• Pakaian
• Peralatan sukan

4. Pakai selipar di kawasan awam

Gunakan selipar di:

• Bilik mandi awam
• Bilik persalinan
• Kawasan sekitar kolam renang
• Tandas gimnasium

5. Bersihkan peralatan sukan

Bersihkan peralatan sebelum dan selepas digunakan. Mandi selepas bersenam dan tukar kepada pakaian yang bersih serta kering.

6. Periksa haiwan peliharaan

Jika kucing atau anjing mempunyai tompok bulu gugur atau kulit bersisik:

• Kurangkan sentuhan rapat buat sementara
• Basuh tangan selepas memegang haiwan
• Bawa haiwan berjumpa doktor veterinar
• Bersihkan tempat tidur haiwan
• Cuci peralatan penjagaan haiwan

Merawat manusia sahaja mungkin tidak mencukupi jika haiwan yang dijangkiti masih menjadi sumber penularan.

CDC turut mengesyorkan agar kulit sentiasa bersih dan kering, stoking serta pakaian dalam ditukar setiap hari, peralatan sukan dibersihkan dan haiwan yang mempunyai ruam diperiksa oleh doktor veterinar.

Mengapa Kurap Kerap Berulang?

Kurap yang berulang tidak semestinya bermaksud ubat langsung tidak berkesan. Beberapa kemungkinan perlu dipertimbangkan.

Rawatan dihentikan terlalu awal

Ruam mungkin kelihatan pulih sebelum semua kulat dihapuskan.

Ubat tidak sesuai

Ruam mungkin bukan kurap atau ubat yang digunakan tidak sesuai untuk bahagian badan tersebut.

Krim steroid digunakan

Steroid boleh mengubah rupa ruam dan membolehkan jangkitan merebak.

Sumber jangkitan masih wujud

Sumber jangkitan mungkin termasuk:

• Ahli keluarga
• Haiwan peliharaan
• Kasut
• Tuala
• Cadar
• Peralatan sukan

Kurap kaki atau kuku tidak dirawat

Jangkitan pada kaki dan kuku boleh menjadi sumber kulat yang berpindah semula ke paha, tangan atau badan.

Kulit sentiasa lembap

Peluh, pakaian ketat dan kasut tertutup boleh mengekalkan persekitaran yang sesuai untuk kulat.

Kulat mungkin tahan terhadap ubat

Jangkitan yang luas, teruk, kerap berulang atau tidak pulih selepas rawatan yang betul perlu diperiksa oleh doktor.

Kurap yang Sukar Dirawat dan Rintangan Antikulat

Beberapa jenis dermatofit yang lebih sukar dirawat telah dilaporkan di beberapa negara.

Antaranya ialah:

• Trichophyton indotineae
• Trichophyton rubrum yang tahan terbinafine
• Trichophyton mentagrophytes genotype VII

Sesetengah jangkitan ini boleh menghasilkan ruam yang lebih luas atau teruk dan mungkin tidak bertindak balas terhadap rawatan biasa. Diagnosis juga kadangkala memerlukan ujian khusus.

Walau bagaimanapun, ini tidak bermaksud setiap kes kurap berpunca daripada kulat tahan ubat. Kebanyakan kes biasa masih boleh dirawat menggunakan ubat antikulat yang sesuai.

Dapatkan penilaian doktor jika ruam:

• Sangat luas
• Teruk atau menyakitkan
• Berulang berkali-kali
• Tidak pulih selepas rawatan yang betul
• Semakin merebak walaupun ubat digunakan dengan baik

CDC menyenaraikan beberapa dermatofit baharu yang boleh menyebabkan jangkitan lebih teruk atau mempunyai rintangan terhadap ubat antikulat tertentu.

Apakah Komplikasi Kurap?

Kebanyakan kes kurap tidak menyebabkan komplikasi serius. Namun, masalah boleh berlaku jika jangkitan tidak dirawat, merebak atau digaru dengan kuat.

Komplikasi yang mungkin berlaku termasuk:

• Jangkitan merebak ke bahagian badan lain
• Penularan kepada ahli keluarga
• Luka akibat menggaru
• Jangkitan bakteria sekunder
• Bengkak dan nanah
• Perubahan warna kulit selepas keradangan
• Kerion pada kulit kepala
• Parut
• Keguguran rambut
• Kerosakan kuku
• Jangkitan yang kerap berulang

Kurap kulit kepala yang sangat meradang perlu dinilai segera kerana ia boleh meningkatkan risiko parut dan keguguran rambut kekal.

Bila Perlu Berjumpa Doktor?

Dapatkan pemeriksaan perubatan jika:

• Ruam melibatkan kulit kepala
• Rambut gugur secara bertompok
• Kuku menebal atau berubah warna
• Ruam melibatkan kawasan janggut
• Ruam berada berhampiran mata
• Ruam sangat luas
• Jangkitan cepat merebak
• Terdapat nanah atau bengkak
• Kulit sangat sakit
• Pesakit mengalami demam
• Pesakit ialah bayi
• Pesakit mempunyai diabetes
• Pesakit mempunyai sistem imun yang lemah
• Pesakit sedang hamil atau menyusukan anak
• Rawatan daripada farmasi tidak membantu
• Kurap kerap berulang
• Beberapa ahli keluarga mempunyai simptom yang sama
• Ruam bertambah teruk selepas menggunakan steroid

Pemeriksaan juga diperlukan jika anda tidak pasti sama ada ruam tersebut ialah kurap, ekzema, psoriasis atau masalah kulit lain.

Mitos dan Fakta Tentang Kurap

Mitos 1: Kurap disebabkan oleh cacing

Fakta: Kurap disebabkan oleh kulat dermatofit.

Mitos 2: Kurap hanya berlaku kepada orang yang tidak menjaga kebersihan

Fakta: Sesiapa sahaja boleh dijangkiti melalui manusia, haiwan atau barangan tercemar.

Mitos 3: Semua kurap berbentuk cincin

Fakta: Kurap pada kaki, kulit kepala, kuku dan celah paha mungkin tidak berbentuk cincin.

Mitos 4: Krim steroid boleh menyembuhkan kurap

Fakta: Steroid tidak membunuh kulat dan boleh menyamarkan atau memburukkan jangkitan.

Mitos 5: Ubat boleh dihentikan apabila kegatalan hilang

Fakta: Rawatan perlu diteruskan selama tempoh yang diarahkan.

Mitos 6: Kurap hanya berjangkit antara manusia

Fakta: Kurap juga boleh berpindah daripada haiwan dan barangan tercemar.

Mitos 7: Semua ruam bulat ialah kurap

Fakta: Ekzema, psoriasis dan beberapa masalah kulit lain boleh kelihatan hampir sama.

Kesimpulan

Kurap ialah jangkitan kulat yang boleh berlaku pada kulit, rambut dan kuku. Jangkitan boleh merebak melalui sentuhan dengan individu yang dijangkiti, haiwan, tuala, pakaian serta permukaan tercemar.

Rawatan bergantung pada bahagian badan yang dijangkiti. Kurap yang kecil dan terhad pada kulit lazimnya boleh dirawat menggunakan ubat antikulat sapuan. Kurap kulit kepala, kuku dan kawasan janggut pula biasanya memerlukan pemeriksaan doktor serta kemungkinan ubat antikulat makan.

Elakkan penggunaan krim steroid secara sembarangan kerana ia boleh mengubah rupa kurap, menyukarkan diagnosis dan membolehkan jangkitan merebak.

Rawatan yang betul, penjagaan kulit dan penghapusan sumber jangkitan penting untuk mencegah kurap daripada berulang.

Soalan Lazim Tentang Kurap