Kecederaan Kepala: Simptom, Punca, Tanda Bahaya, Rawatan Dan Bila Perlu Ke Hospital

Kecederaan kepala boleh berlaku apabila seseorang terjatuh, terlibat dalam kemalangan jalan raya, terkena objek, dipukul atau mengalami perlanggaran ketika bersukan. Sesetengah kecederaan hanya menyebabkan benjol, lebam atau luka pada kulit kepala. Namun, hentakan yang kelihatan kecil juga boleh menyebabkan gegaran otak, keretakan tengkorak atau pendarahan di dalam kepala.

Tahap kecederaan tidak boleh dinilai berdasarkan rupa luaran sahaja. Seseorang mungkin tiada luka atau benjol yang ketara tetapi masih mengalami kecederaan otak. Benjol yang besar pula tidak semestinya menunjukkan kerosakan otak yang serius.

Simptom tidak semestinya muncul serta-merta. Sakit kepala, pening, kekeliruan, masalah tumpuan atau perubahan tidur mungkin hanya disedari beberapa jam atau hari kemudian. Mangsa perlu dipantau dan dinilai oleh petugas kesihatan apabila terdapat tanda yang membimbangkan.

Artikel ini bertujuan memberikan maklumat umum dan tidak menggantikan pemeriksaan doktor, terutamanya selepas kemalangan berimpak tinggi atau apabila mangsa ialah bayi, warga emas, individu yang mengambil ubat pencair darah atau pesakit yang mempunyai gangguan pembekuan darah.

Apa Itu Kecederaan Kepala?

Kecederaan kepala merujuk kepada trauma yang melibatkan kulit kepala, tengkorak, salur darah, selaput otak atau tisu otak. Kecederaan boleh berlaku akibat hentakan langsung pada kepala, pergerakan kepala yang sangat pantas atau objek yang menembusi tengkorak.

Secara umum, kecederaan kepala boleh dibahagikan kepada dua kategori:

1. Kecederaan kepala tertutup, iaitu tengkorak tidak ditembusi. Walaupun tiada luka terbuka, otak masih boleh tercedera akibat hentakan, putaran atau pergerakan mendadak.
2. Kecederaan kepala terbuka, iaitu terdapat luka yang menembusi tengkorak. Keadaan ini merupakan kecemasan perubatan dan memerlukan rawatan segera.

Kecederaan pada kulit kepala tidak semestinya melibatkan otak. Sebaliknya, kecederaan otak traumatik berlaku apabila trauma mengganggu cara otak berfungsi.

Apakah Gegaran Otak?

Gegaran otak ialah sejenis kecederaan otak traumatik ringan. Ia boleh berlaku akibat hentakan pada kepala atau hentakan pada badan yang menyebabkan kepala dan otak bergerak dengan pantas ke hadapan, ke belakang atau berpusing di dalam tengkorak.

Istilah “ringan” merujuk kepada klasifikasi awal kecederaan dan bukannya bermaksud keadaan tersebut boleh diabaikan. Gegaran otak boleh menjejaskan pemikiran, ingatan, tumpuan, keseimbangan, emosi dan tidur.

Seseorang juga tidak perlu pengsan untuk mengalami gegaran otak.

Punca Kecederaan Kepala

Kecederaan kepala boleh berlaku dalam pelbagai keadaan. Antara punca yang biasa termasuk:

1. Terjatuh

Terjatuh merupakan punca yang lazim, terutama dalam kalangan bayi, kanak-kanak kecil dan warga emas.

Kejadian boleh berlaku apabila seseorang jatuh dari katil, tergelincir di bilik air, terjatuh dari tangga atau pengsan lalu kepalanya terhentak pada lantai.

Masalah keseimbangan, kelemahan otot, gangguan penglihatan dan kesan ubat boleh meningkatkan risiko jatuh dalam kalangan warga emas.

2. Kemalangan Jalan Raya

Kemalangan motosikal, kereta, basikal atau pejalan kaki boleh menghasilkan daya hentakan yang kuat.

Kepala tidak semestinya perlu terkena objek secara langsung. Pergerakan badan yang sangat laju dan berhenti secara tiba-tiba juga boleh menyebabkan otak bergerak di dalam tengkorak.

3. Aktiviti Sukan

Perlanggaran, jatuh atau terkena peralatan ketika bersukan boleh menyebabkan gegaran otak.

Atlet yang disyaki mengalami gegaran otak perlu dihentikan daripada bermain dan tidak boleh kembali ke padang atau gelanggang pada hari yang sama.

4. Keganasan Atau Penderaan

Pukulan, tendangan, hentakan menggunakan objek atau goncangan kuat boleh menyebabkan kecederaan serius.

Kecederaan yang tidak sepadan dengan cerita yang diberikan, terutama pada bayi atau kanak-kanak, perlu menimbulkan kebimbangan terhadap kemungkinan penderaan.

5. Kemalangan Di Rumah Atau Tempat Kerja

Objek berat yang jatuh, terlanggar struktur dan kemalangan ketika menggunakan mesin juga boleh menyebabkan kecederaan.

Peralatan perlindungan boleh mengurangkan risiko tetapi tidak menghapuskannya sepenuhnya. Jatuh, kemalangan kenderaan dan serangan fizikal merupakan antara punca penting kecederaan otak traumatik.

Jenis Kecederaan Kepala

Benjol Atau Hematoma Kulit Kepala

Hentakan boleh menyebabkan darah terkumpul di bawah kulit kepala lalu membentuk benjol. Benjol luaran tidak sama dengan pendarahan di dalam tengkorak.

Bagi kecederaan ringan, tuam sejuk yang dibalut dengan kain boleh membantu mengurangkan bengkak. Jangan letakkan ais secara terus pada kulit.

Luka Kulit Kepala

Luka kecil pada kepala boleh berdarah dengan banyak kerana kulit kepala mempunyai bekalan darah yang baik.

Tekan perlahan menggunakan kain bersih jika tiada tanda keretakan tengkorak. Jangan tekan kawasan yang kelihatan lekuk atau mempunyai objek tertusuk. Jangan cuba mengeluarkan objek yang tertanam pada kepala.

Gegaran Otak

Gegaran otak boleh menyebabkan sakit kepala, pening, loya, rasa berkabus, masalah ingatan, gangguan keseimbangan, sensitiviti terhadap cahaya atau bunyi serta perubahan emosi.

Imbasan CT yang normal tidak semestinya menolak gegaran otak kerana diagnosis biasanya dibuat berdasarkan cara kecederaan berlaku, simptom dan pemeriksaan klinikal.

Lebam Otak

Lebam otak atau kontusi serebrum berlaku apabila sebahagian tisu otak mengalami kecederaan.

Keadaan ini boleh disertai bengkak atau pendarahan dan mungkin memerlukan pemantauan di hospital.

Keretakan Tengkorak

Tengkorak boleh mengalami keretakan halus, keretakan yang menyebabkan tulang tertekan ke dalam atau keretakan pada dasar tengkorak.

Antara tanda yang mencurigakan ialah:

• Lekuk pada kepala
• Darah keluar dari telinga
• Cecair jernih keluar dari hidung atau telinga
• Lebam di belakang telinga
• Lebam di sekitar mata tanpa kecederaan langsung pada mata
• Luka terbuka yang dalam pada kepala

Pendarahan Di Dalam Kepala

Pendarahan boleh berlaku di antara tengkorak dan selaput otak, di bawah selaput otak, di ruang sekeliling otak atau di dalam tisu otak.

Darah yang terkumpul boleh meningkatkan tekanan di dalam tengkorak dan menekan otak. Gejala mungkin muncul serta-merta atau berkembang secara perlahan, terutama dalam kalangan warga emas dan individu yang mengambil ubat pencair darah.

Kecederaan Aksonal Merebak

Kecederaan aksonal merebak biasanya berlaku apabila otak mengalami putaran, pecutan atau nyahpecutan yang kuat, seperti dalam kemalangan jalan raya berimpak tinggi.

Sambungan saraf di banyak bahagian otak boleh rosak walaupun kecederaan luaran kelihatan kecil.

Simptom Kecederaan Kepala

Simptom bergantung pada bahagian yang tercedera, daya hentakan, umur, keadaan kesihatan mangsa dan sama ada berlaku pendarahan atau bengkak otak.

Simptom Fizikal

• Sakit kepala
• Benjol, lebam atau luka
• Pening atau rasa berpusing
• Loya atau muntah
• Penglihatan kabur atau berganda
• Sensitif terhadap cahaya atau bunyi
• Hilang keseimbangan
• Keletihan atau kurang tenaga
• Sakit leher

Perubahan Pemikiran Dan Ingatan

• Sukar menumpukan perhatian
• Berasa pemikiran menjadi perlahan
• Rasa berkabus atau mamai
• Tidak mengingati kejadian sebelum atau selepas kecederaan
• Sukar menjawab soalan mudah
• Keliru tentang masa, tempat atau orang

Perubahan Emosi Dan Tingkah Laku

• Mudah marah
• Gelisah atau cemas
• Lebih emosional daripada biasa
• Sedih atau hilang motivasi
• Bertindak pelik atau tidak seperti kebiasaan
• Kurang berminat terhadap aktiviti harian

Perubahan Tidur

• Tidur lebih lama daripada biasa
• Tidur kurang daripada biasa
• Sukar untuk tidur
• Kerap terjaga
• Mengantuk pada waktu yang luar biasa

Simptom gegaran otak berbeza antara individu dan boleh berubah sepanjang tempoh pemulihan. Ada simptom yang muncul sejurus selepas kecederaan, manakala yang lain hanya disedari selepas beberapa jam atau hari.

Tahap Keterukan Kecederaan Kepala

Istilah ringan, sederhana atau serius ditentukan berdasarkan sejarah, pemeriksaan, tahap kesedaran dan hasil ujian.

Orang awam tidak sepatutnya menilai tahap kecederaan hanya berdasarkan rupa luaran mangsa.

Kecederaan Kepala Ringan

Mangsa biasanya sedar dan mampu berkomunikasi. Simptom mungkin termasuk benjol, sakit kepala ringan, pening, loya atau kesukaran menumpukan perhatian.

Walaupun diklasifikasikan sebagai ringan, kecederaan ini masih boleh melibatkan gegaran otak.

Pemantauan tetap penting kerana simptom mungkin menjadi lebih jelas apabila pesakit membaca, bekerja, menggunakan skrin, memandu atau bersenam.

Kecederaan Kepala Sederhana

Mangsa mungkin mengalami kekeliruan yang lebih ketara, pengsan, kehilangan ingatan, muntah, gangguan keseimbangan atau perubahan fungsi saraf.

Penilaian dan pemerhatian di hospital mungkin diperlukan kerana risiko pendarahan atau bengkak otak lebih tinggi.

Kecederaan Kepala Serius

Tanda kecederaan serius termasuk tahap kesedaran yang rendah, sukar dikejutkan, sawan, kelemahan sebelah badan, pernafasan tidak normal, keretakan tengkorak atau luka yang menembusi kepala.

Keadaan ini memerlukan rawatan kecemasan, penstabilan pernafasan dan peredaran darah, imbasan otak serta kemungkinan pembedahan.

Apakah Skala Koma Glasgow?

Skala Koma Glasgow digunakan oleh petugas kesihatan untuk menilai respons membuka mata, respons percakapan dan respons pergerakan.

Ia membantu mengukur tahap kesedaran serta mengesan perubahan keadaan pesakit.

Skor ini tidak sepatutnya digunakan oleh orang awam untuk memutuskan bahawa seseorang selamat. Penurunan tahap kesedaran atau kemunculan simptom saraf baharu selepas kecederaan mesti dianggap serius.

Panduan NICE merangkumi penilaian awal, pengimejan, pemerhatian dan susulan bagi bayi, kanak-kanak serta orang dewasa yang mengalami kecederaan kepala.

Tanda Bahaya Kecederaan Kepala

Jangan tunggu sehingga semua tanda muncul. Hubungi 999 atau bawa mangsa ke Jabatan Kecemasan dengan segera jika terdapat mana-mana tanda berikut:

• Tidak sedarkan diri atau pernah pengsan dan belum pulih seperti biasa
• Semakin mengantuk, sukar membuka mata atau sukar dikejutkan
• Sakit kepala yang semakin kuat atau tidak reda
• Muntah berulang
• Sawan atau pergerakan badan yang tidak terkawal
• Keliru, gelisah, agresif atau tidak mengenali orang dan tempat
• Pertuturan pelat atau sukar memahami percakapan
• Lemah, kebas atau kurang koordinasi pada tangan atau kaki
• Sukar berjalan atau hilang keseimbangan
• Anak mata tidak sama besar
• Penglihatan berganda atau masalah penglihatan baharu
• Darah atau cecair jernih keluar dari hidung atau telinga
• Lebam di belakang telinga atau di sekitar mata
• Luka menembusi kepala, objek tertusuk atau tengkorak kelihatan lekuk
• Pernafasan tidak normal
• Keadaan mangsa semakin merosot selepas pada awalnya kelihatan baik

Tanda ini boleh menunjukkan pendarahan, bengkak otak, keretakan tengkorak atau kecederaan saraf yang serius.

CDC menyenaraikan sakit kepala yang semakin teruk, muntah berulang, sawan, kelemahan, pertuturan pelat, tingkah laku luar biasa, perbezaan saiz anak mata dan kesukaran untuk dikejutkan sebagai tanda kecemasan.

Siapa Yang Memerlukan Perhatian Lebih Teliti?

Bayi Dan Kanak-Kanak Kecil

Bayi dan kanak-kanak mungkin tidak dapat menerangkan sakit kepala, pening atau gangguan penglihatan.

Perubahan cara menyusu, bermain, berjalan, bercakap dan tidur mungkin menjadi petunjuk utama.

Warga Emas

Warga emas lebih mudah terjatuh dan mungkin mengambil ubat yang meningkatkan risiko pendarahan.

Gejala juga boleh berkembang perlahan lalu disalah anggap sebagai kelemahan biasa, demensia atau strok.

Individu Yang Mengambil Ubat Pencair Darah

Ubat antikoagulan dan sesetengah ubat antiplatelet boleh meningkatkan risiko pendarahan selepas trauma.

Beritahu doktor nama ubat, dos dan waktu dos terakhir. Jangan hentikan ubat yang dipreskripsi dengan sendiri tanpa arahan doktor.

Individu Dengan Gangguan Pembekuan Darah

Hemofilia, masalah platelet, penyakit hati tertentu dan gangguan pembekuan lain boleh meningkatkan risiko pendarahan selepas kecederaan yang kelihatan kecil.

Individu Di Bawah Pengaruh Alkohol Atau Dadah

Mabuk boleh menyerupai kecederaan otak dan menyukarkan penilaian.

Jangan anggap rasa mengantuk, kekeliruan atau pertuturan tidak jelas berpunca daripada alkohol semata-mata.

Individu Yang Pernah Menjalani Pembedahan Otak

Sejarah pembedahan atau penyakit otak boleh mempengaruhi risiko dan keputusan pemeriksaan.

Maklumkan perkara ini kepada petugas kesihatan. Kecederaan otak juga boleh terlepas pandang dalam kalangan warga emas kerana simptomnya mungkin menyerupai masalah kesihatan lain.

Tanda Kecederaan Kepala Pada Bayi Dan Kanak-Kanak

Kanak-kanak boleh menunjukkan simptom yang berbeza daripada orang dewasa.

Ibu bapa atau penjaga perlu memerhatikan perubahan daripada tingkah laku normal anak, termasuk:

• Menangis lebih kerap atau sukar dipujuk
• Enggan menyusu, makan atau minum
• Kurang bermain atau hilang minat terhadap aktiviti biasa
• Kelihatan terlalu manja atau mahu didukung berterusan
• Tidur lebih banyak atau kurang daripada biasa
• Muntah tanpa sebab lain yang jelas
• Kelihatan terpinga-pinga atau tidak stabil
• Menjawab soalan dengan perlahan
• Sukar mengingati atau menumpukan perhatian
• Prestasi sekolah atau tingkah laku berubah

Bawa anak ke hospital dengan segera jika dia sukar dikejutkan, mengalami sawan, muntah berulang, tidak mahu menyusu, menangis tanpa henti, berjalan tidak stabil, berkelakuan luar biasa atau menunjukkan mana-mana tanda bahaya yang dinyatakan sebelum ini.

Simptom pada kanak-kanak mungkin tidak muncul serta-merta. Oleh itu, perubahan tingkah laku perlu dipantau dengan teliti.

Apa Perlu Dilakukan Selepas Kepala Terhantuk?

1. Pastikan Tempat Kejadian Selamat

Jangan terburu-buru mendekati mangsa jika terdapat trafik, api, wayar elektrik, bahan kimia atau bahaya lain.

Pastikan keselamatan diri, mangsa dan orang di sekeliling terlebih dahulu.

2. Periksa Respons Dan Pernafasan

Panggil mangsa dan lihat sama ada dia memberikan respons.

Jika mangsa tidak sedarkan diri, tidak bernafas secara normal atau mengalami kecederaan serius, hubungi 999 dengan segera.

Mulakan bantuan kecemasan berdasarkan latihan yang anda miliki dan ikuti arahan operator talian kecemasan.

3. Elakkan Menggerakkan Kepala Dan Leher

Kecederaan tulang belakang leher boleh berlaku bersama kecederaan kepala, terutama selepas kemalangan jalan raya, jatuh dari tempat tinggi atau hentakan kuat.

Jangan paksa mangsa duduk, berdiri atau berjalan kecuali lokasi tersebut berbahaya dan mangsa perlu dialihkan untuk menyelamatkan nyawa.

Jangan tanggalkan topi keledar tanpa sebab kecemasan atau latihan yang sesuai.

4. Kawal Pendarahan Luaran

Tekan luka dengan kain atau gauze bersih jika tiada tanda keretakan tengkorak.

Jika darah menembusi kain, letakkan kain tambahan di atasnya tanpa menanggalkan lapisan pertama.

Jangan tekan secara langsung pada kawasan yang kelihatan lekuk atau mempunyai objek tertusuk. Jangan cuba membersihkan luka yang dalam atau mengeluarkan serpihan yang tertanam.

5. Gunakan Tuam Sejuk Bagi Benjol Ringan

Balut pek ais atau beg makanan sejuk dengan kain. Letakkan pada kawasan bengkak untuk tempoh yang singkat dan ulang jika perlu.

Hentikan jika kulit menjadi terlalu sakit, kebas atau berubah warna.

6. Catat Maklumat Penting

Catat masa dan cara kecederaan berlaku, sama ada mangsa pengsan atau hilang ingatan, jumlah episod muntah, kejadian sawan, perubahan tingkah laku, ubat yang diambil dan sejarah gegaran otak terdahulu.

Maklumat ini dapat membantu doktor menilai tahap risiko dan menentukan pemeriksaan yang diperlukan.

Perkara Yang Tidak Patut Dilakukan

• Jangan menggoncang mangsa untuk menyedarkannya.
• Jangan mengurut benjol atau menekan tengkorak yang disyaki retak.
• Jangan mengeluarkan objek yang tertusuk.
• Jangan memberikan makanan atau minuman kepada mangsa yang mengantuk, muntah atau mungkin memerlukan prosedur kecemasan.
• Jangan membiarkan mangsa memandu sendiri ke hospital.
• Jangan memberikan alkohol, dadah rekreasi atau pil tidur.
• Jangan membenarkan atlet kembali bermain pada hari kecederaan.
• Jangan meninggalkan mangsa bersendirian apabila pemantauan diperlukan.
• Jangan menganggap mangsa selamat hanya kerana dia tidak pengsan.
• Jangan memaksa pesakit melakukan aktiviti berat jika simptom bertambah teruk.

Bila Perlu Ke Hospital?

Selain tanda kecemasan, penilaian perubatan perlu dipertimbangkan apabila:

• Mangsa pernah pengsan walaupun sudah sedar semula
• Terdapat kehilangan ingatan sebelum atau selepas kejadian
• Sakit kepala berterusan
• Berlaku muntah selepas kecederaan
• Mangsa mengambil ubat antikoagulan atau ubat antiplatelet tertentu
• Mangsa mempunyai masalah pembekuan darah
• Kecederaan berlaku akibat mekanisme berimpak tinggi
• Mangsa berada di bawah pengaruh alkohol atau dadah
• Terdapat luka dalam atau pendarahan yang sukar dihentikan
• Mangsa pernah menjalani pembedahan otak
• Tiada penjaga yang dapat memantau mangsa dengan selamat
• Kecederaan mungkin disengajakan atau berkaitan penderaan
• Mangsa ialah bayi, warga emas atau individu yang sukar menerangkan simptom

Panduan NICE mengesyorkan penilaian hospital berdasarkan simptom, kehilangan kesedaran, amnesia, muntah, mekanisme kecederaan, gangguan pembekuan, penggunaan ubat tertentu dan perubahan tingkah laku.

Bagaimana Doktor Menilai Kecederaan Kepala?

Doktor akan bertanya tentang cara kecederaan berlaku, masa kejadian, ketinggian jatuh, kelajuan kemalangan, kehilangan kesedaran, muntah, sawan, kehilangan ingatan dan ubat yang diambil.

Pemeriksaan mungkin merangkumi:

• Tahap kesedaran
• Respons membuka mata, bercakap dan bergerak
• Saiz serta tindak balas anak mata
• Kekuatan dan deria pada tangan serta kaki
• Koordinasi dan keseimbangan
• Pertuturan, ingatan dan orientasi
• Tanda keretakan tengkorak
• Kecederaan leher dan bahagian badan lain

Adakah Semua Pesakit Memerlukan CT Scan?

Tidak. CT scan kepala digunakan untuk mengesan pendarahan, bengkak atau keretakan yang penting, tetapi ia melibatkan pendedahan kepada radiasi.

Keputusan untuk melakukan CT scan dibuat berdasarkan beberapa faktor, termasuk:

• Umur pesakit
• Cara kecederaan berlaku
• Tahap kesedaran
• Pemeriksaan saraf
• Muntah
• Sawan
• Tanda keretakan tengkorak
• Penggunaan ubat pencair darah
• Masalah pembekuan darah
• Kehilangan kesedaran atau ingatan

Tidak semua pesakit yang mengalami gegaran otak memerlukan CT scan atau MRI.

Bagi kanak-kanak, kebanyakan kes gegaran otak juga tidak memerlukan imbasan otak jika tiada petunjuk klinikal tertentu.

MRI biasanya bukan pemeriksaan pertama dalam kecemasan akut. Ia mungkin dipertimbangkan kemudian bagi simptom berpanjangan atau keadaan tertentu berdasarkan penilaian pakar.

Rawatan Kecederaan Kepala

Rawatan bergantung pada jenis dan tahap kecederaan.

Rawatan Kecederaan Ringan

Rawatan mungkin melibatkan:

• Pemerhatian
• Pembersihan dan penutupan luka
• Tuam sejuk
• Ubat tahan sakit yang sesuai
• Nasihat tentang rehat dan aktiviti
• Arahan pemantauan di rumah

Paracetamol lazim digunakan untuk sakit kepala jika sesuai dengan keadaan pesakit.

Dapatkan nasihat doktor atau ahli farmasi sebelum mengambil ubat lain, terutama jika pesakit mempunyai penyakit kronik, masalah pembekuan darah atau mengambil ubat pencair darah.

Rawatan Gegaran Otak

Pemulihan gegaran otak tidak bermaksud pesakit perlu berbaring di dalam bilik gelap sepanjang hari sehingga semua simptom hilang.

Rehat relatif pada satu hingga dua hari pertama boleh membantu. Kurangkan aktiviti fizikal dan mental yang memburukkan simptom, tetapi aktiviti ringan seperti berjalan perlahan boleh dimulakan apabila selamat.

Selepas tempoh awal, pesakit digalakkan kembali kepada aktiviti harian secara beransur-ansur.

Jika simptom bertambah teruk, kurangkan tahap aktiviti dan cuba semula dengan lebih perlahan.

CDC menyatakan bahawa rehat singkat diikuti peningkatan aktiviti secara beransur-ansur biasanya lebih sesuai berbanding rehat mutlak yang berpanjangan.

Rawatan Kecederaan Sederhana Atau Serius

Pesakit mungkin memerlukan:

• Pemantauan neurologi yang kerap
• Bantuan pernafasan
• Ubat untuk mengawal sawan
• Rawatan bagi mengurangkan tekanan di dalam tengkorak
• Rawatan untuk membetulkan masalah pembekuan darah
• Penjagaan di unit rawatan rapi

Pembedahan

Pembedahan mungkin diperlukan untuk:

• Membuang darah beku
• Menghentikan pendarahan
• Mengurangkan tekanan pada otak
• Membuang objek asing
• Membaiki keretakan tengkorak tertentu

Rehabilitasi

Kecederaan otak yang sederhana atau serius boleh memerlukan:

• Fisioterapi
• Terapi cara kerja
• Terapi pertuturan
• Pemulihan kognitif
• Sokongan psikologi
• Bantuan untuk kembali bekerja atau belajar

Cara Memantau Pesakit Di Rumah

Pemantauan di rumah hanya sesuai apabila kecederaan benar-benar ringan atau selepas pesakit dibenarkan pulang oleh petugas kesihatan.

Seorang dewasa yang bertanggungjawab perlu berada bersama pesakit sekurang-kurangnya dalam tempoh 24 jam pertama.

Perhatikan perkara berikut:

• Tahap kesedaran dan kemudahan untuk dikejutkan
• Sakit kepala yang bertambah teruk
• Muntah
• Perubahan pertuturan
• Cara berjalan dan keseimbangan
• Kekeliruan atau perubahan tingkah laku
• Penglihatan berganda
• Kelemahan atau kebas anggota badan
• Sawan
• Pernafasan yang tidak normal

Pastikan pesakit berehat, mengambil air secukupnya jika tidak loya dan menggunakan ubat hanya seperti yang disarankan.

Elakkan buat sementara waktu:

• Alkohol
• Dadah rekreasi
• Pil tidur tanpa arahan doktor
• Memandu
• Mengendalikan mesin
• Aktiviti berat
• Sukan yang berisiko menyebabkan hentakan kedua

Bolehkah Tidur Selepas Kepala Terhantuk?

Ya. Pesakit dengan kecederaan ringan tidak perlu dipaksa berjaga semata-mata kerana kepalanya terhantuk.

Tidur tidak menyebabkan pendarahan otak. Perkara yang lebih penting ialah memastikan pesakit tidak mempunyai tanda bahaya, telah dinilai apabila perlu dan dipantau oleh penjaga yang bertanggungjawab.

Pesakit perlu dibawa mendapatkan rawatan segera jika dia:

• Sukar dikejutkan
• Memberikan respons yang semakin perlahan
• Bernafas secara tidak normal
• Mengalami simptom baharu
• Menunjukkan keadaan yang semakin merosot

Ikut arahan doktor tentang pemantauan pada waktu malam. Jangan memberikan pil tidur kecuali diarahkan oleh doktor.

NHS menyatakan bahawa pesakit tidak perlu kekal berjaga jika letih, tetapi seorang dewasa perlu bersama mereka dalam tempoh awal.

Berapa Lama Masa Pemulihan?

Tempoh pemulihan berbeza antara individu. Sesetengah pesakit berasa lebih baik dalam beberapa hari, manakala simptom gegaran otak boleh berlanjutan selama beberapa minggu.

Kebanyakan orang boleh kembali kepada kerja, sekolah dan aktiviti harian dalam beberapa hari atau minggu apabila pemulihan berjalan dengan baik. Namun, sesetengah pesakit mengalami simptom selama beberapa bulan atau lebih lama.

Faktor yang boleh melambatkan pemulihan termasuk:

• Simptom awal yang lebih berat
• Sejarah gegaran otak terdahulu
• Migrain
• Gangguan tidur
• Masalah keresahan atau kemurungan
• Masalah pembelajaran
• Tekanan keluarga atau pekerjaan
• Kembali bersukan atau bekerja berat terlalu awal
• Mengalami kecederaan kepala kedua sebelum pulih

Jumpa doktor jika simptom:

• Tidak bertambah baik selepas dua hingga tiga minggu
• Menjadi lebih teruk
• Kembali apabila aktiviti ditingkatkan
• Mengganggu kerja atau sekolah
• Mengganggu tidur
• Menjejaskan aktiviti harian

Kembali Ke Sekolah, Kerja Dan Sukan

Kembali Ke Sekolah

Kanak-kanak mungkin memerlukan penyesuaian sementara, seperti:

• Hari persekolahan yang lebih pendek
• Rehat tambahan
• Kurang kerja rumah
• Masa lebih panjang untuk menyiapkan tugasan
• Pengurangan penggunaan skrin
• Tempat belajar yang lebih senyap

Kembali ke sekolah perlu dilakukan secara beransur-ansur berdasarkan simptom dan nasihat petugas kesihatan.

Kembali Bekerja

Orang dewasa mungkin memerlukan cuti singkat atau perubahan tugas.

Kerja yang melibatkan tempat tinggi, pemanduan, mesin berat, keputusan kritikal atau risiko jatuh tidak patut disambung sehingga tumpuan, masa tindak balas dan keseimbangan pulih.

Minta arahan bertulis daripada doktor jika majikan memerlukan panduan tentang tugasan yang selamat.

Kembali Bersukan

Atlet yang disyaki mengalami gegaran otak perlu dikeluarkan daripada permainan dan tidak boleh kembali bermain pada hari yang sama.

Kembali bersukan perlu dilakukan secara berperingkat selepas pesakit kembali kepada aktiviti harian biasa dan mendapat kebenaran petugas kesihatan.

Jika simptom muncul semula, hentikan aktiviti dan kembali ke tahap sebelumnya.

Tujuannya adalah untuk mengelakkan kecederaan kedua ketika otak masih dalam proses pemulihan.

Komplikasi Kecederaan Kepala

Pendarahan Yang Muncul Lewat

Sesetengah pendarahan berkembang secara perlahan.

Oleh sebab itu, perubahan selepas pesakit pulang tidak boleh diabaikan, terutama dalam kalangan warga emas dan pengguna ubat pencair darah.

Simptom Berpanjangan Selepas Gegaran Otak

Antaranya:

• Sakit kepala
• Pening
• Keletihan
• Gangguan tidur
• Sukar menumpukan perhatian
• Sensitif terhadap bunyi atau cahaya
• Masalah ingatan
• Perubahan emosi

Sawan Selepas Trauma

Sawan boleh berlaku sejurus selepas kecederaan atau kemudian, bergantung pada jenis dan tahap kerosakan otak.

Masalah Fizikal Dan Kognitif

Kecederaan yang lebih serius boleh menjejaskan pergerakan, pertuturan, ingatan, pertimbangan, emosi, personaliti dan keupayaan untuk hidup secara berdikari.

Kecederaan Berulang

Otak yang belum pulih lebih mudah terjejas oleh hentakan seterusnya.

Risiko ini amat penting dalam sukan, kerja fizikal, aktiviti lasak dan pemanduan.

Cara Mencegah Kecederaan Kepala

Beberapa langkah boleh membantu mengurangkan risiko:

• Pakai topi keledar yang sesuai ketika menunggang motosikal atau berbasikal.
• Gunakan tali pinggang keledar dan kerusi keselamatan kanak-kanak yang betul.
• Jangan memandu selepas mengambil alkohol, dadah atau ubat yang menyebabkan mengantuk.
• Pastikan lantai tidak licin, laluan tidak berselerak dan pencahayaan mencukupi.
• Pasang pemegang di bilik air serta pagar keselamatan pada tangga.
• Jangan tinggalkan bayi di tempat tinggi tanpa pengawasan.
• Gunakan peralatan perlindungan di tempat kerja dan ketika bersukan.
• Laporkan hentakan kepala dan jangan sembunyikan simptom gegaran otak.
• Semak penglihatan, ubat dan risiko jatuh bagi warga emas.

Topi keledar dan peralatan perlindungan dapat mengurangkan risiko atau keterukan kecederaan tertentu, tetapi tidak dapat mencegah semua kes gegaran otak.

Tingkah laku selamat dan pematuhan peraturan tetap penting.

Mitos Dan Fakta Tentang Kecederaan Kepala

Mitos: Jika Tidak Pengsan, Kecederaan Tidak Serius

Fakta: Gegaran otak dan pendarahan boleh berlaku tanpa kehilangan kesedaran.

Mitos: Benjol Besar Bermaksud Otak Pasti Cedera Teruk

Fakta: Saiz benjol tidak menentukan tahap kerosakan otak. Simptom dan pemeriksaan saraf lebih penting.

Mitos: Pesakit Langsung Tidak Boleh Tidur

Fakta: Pesakit boleh tidur jika kecederaan ringan dan tiada tanda bahaya, tetapi masih perlu dipantau.

Mitos: Semua Pesakit Mesti Menjalani CT Scan

Fakta: CT scan hanya dilakukan apabila terdapat petunjuk klinikal.

Mitos: Atlet Boleh Terus Bermain Apabila Sakit Kepala Hilang

Fakta: Kembali bersukan perlu dilakukan secara berperingkat.

Kesimpulan

Kecederaan kepala tidak boleh dinilai hanya berdasarkan saiz benjol, luka luaran atau sama ada mangsa pengsan.

Gegaran otak dan pendarahan di dalam kepala boleh berlaku tanpa tanda luaran yang jelas, manakala sesetengah simptom hanya muncul selepas beberapa jam atau hari.

Pantau sakit kepala, muntah, tahap kesedaran, pertuturan, pergerakan, penglihatan, keseimbangan dan tingkah laku.

Hubungi 999 atau pergi ke Jabatan Kecemasan jika mangsa sukar dikejutkan, mengalami sawan, muntah berulang, sakit kepala yang semakin teruk, kelemahan anggota badan, kekeliruan atau tanda keretakan tengkorak.

Bagi kecederaan ringan, pemantauan oleh orang dewasa, rehat relatif dan kembali kepada aktiviti secara beransur-ansur biasanya menjadi sebahagian daripada pemulihan.

Jangan terburu-buru untuk kembali memandu, bekerja dalam persekitaran berbahaya atau bersukan sebelum keadaan benar-benar pulih.

Soalan Lazim Tentang Kecederaan Kepala