Fibroid Pada Rahim: Punca, Simptom, Jenis, Diagnosis, Rawatan dan Komplikasi

Fibroid pada rahim merupakan antara masalah ginekologi yang biasa berlaku, terutamanya ketika usia reproduktif. Ada wanita yang mempunyai fibroid tetapi langsung tidak mengalami sebarang simptom. Ada pula yang mengalami haid terlalu banyak, sakit atau tekanan pada bahagian pelvis, kerap membuang air kecil dan masalah lain yang menjejaskan kehidupan harian.

Fibroid ialah ketumbuhan benign yang terbentuk daripada tisu otot dan tisu lain pada rahim. Ia juga dikenali sebagai uterine fibroid, leiomyoma atau myoma. Fibroid bukan kanser dan hampir tidak pernah bertukar menjadi kanser.

Saiz fibroid boleh sangat kecil sehingga sukar dilihat, atau membesar sehingga mengubah bentuk rahim. Seseorang juga boleh mempunyai hanya satu fibroid atau banyak fibroid pada masa yang sama.

Yang penting, penemuan fibroid melalui ultrabunyi tidak semestinya bermaksud anda memerlukan pembedahan.

Apa Itu Fibroid Rahim?

Rahim sebahagian besarnya terbentuk daripada lapisan otot. Fibroid berlaku apabila sel pada tisu otot rahim berkembang membentuk ketumbuhan.

Fibroid boleh:

• tumbuh dalam dinding rahim
• menonjol ke dalam rongga rahim
• tumbuh ke arah permukaan luar rahim
• mempunyai tangkai yang menghubungkannya kepada rahim
• muncul secara tunggal atau berkelompok
• membesar, mengecil atau kekal pada saiz yang sama dari semasa ke semasa

Fibroid biasanya berlaku semasa usia reproduktif. Pertumbuhannya mempunyai kaitan dengan hormon reproduktif seperti estrogen dan progesteron. Selepas menopaus, banyak fibroid cenderung mengecil apabila paras hormon berkurangan.

Adakah Fibroid Kanser?

Ini antara kebimbangan paling biasa apabila seseorang diberitahu bahawa terdapat ketumbuhan pada rahim.

Fibroid bukan kanser.

Ia merupakan ketumbuhan benign dan hampir tidak pernah bertukar menjadi kanser. Fibroid juga tidak dianggap meningkatkan risiko seseorang mendapat jenis kanser rahim yang lain.

Walau bagaimanapun, tidak semua ketumbuhan atau pembesaran pada bahagian pelvis semestinya fibroid. Sebab itu diagnosis melalui pemeriksaan doktor dan pengimejan penting, terutama jika terdapat pendarahan luar biasa, sakit atau ketumbuhan yang baru dikesan.

Jenis-Jenis Fibroid Pada Rahim

Fibroid biasanya dikategorikan berdasarkan kedudukannya pada rahim.

1. Fibroid intramural

Fibroid intramural tumbuh dalam lapisan otot dinding rahim.

Apabila membesar, ia boleh menyebabkan rahim kelihatan lebih besar dan dalam sesetengah keadaan menyebabkan:

• haid banyak
• rasa berat pada pelvis
• sakit atau tekanan pada bahagian bawah abdomen

2. Fibroid submukosal

Fibroid submukosal tumbuh berhampiran lapisan dalam rahim dan menonjol ke arah rongga rahim.

Walaupun saiznya mungkin tidak terlalu besar, kedudukannya boleh menyebabkan masalah seperti:

• pendarahan haid yang banyak
• pendarahan berpanjangan
• gangguan bentuk rongga rahim

Fibroid yang mengubah rongga rahim juga lebih relevan apabila doktor menilai masalah kesuburan atau keguguran berulang pada sesetengah pesakit.

3. Fibroid subserosal

Fibroid subserosal tumbuh ke arah permukaan luar rahim.

Apabila besar, ia boleh memberikan tekanan kepada struktur berdekatan dan menyebabkan:

• kerap membuang air kecil
• sembelit
• rasa tekanan atau berat pada pelvis
• perut kelihatan membesar

4. Fibroid bertangkai

Sesetengah fibroid melekat kepada rahim melalui struktur seperti tangkai. Ia dikenali sebagai pedunculated fibroid.

Fibroid bertangkai boleh tumbuh sama ada ke arah bahagian dalam atau luar rahim.

Apakah Punca Fibroid?

Sehingga kini, punca sebenar fibroid masih belum diketahui sepenuhnya.

Kajian menunjukkan beberapa mekanisme mungkin terlibat serentak dan bukannya terdapat satu punca tunggal.

Antara faktor yang dipercayai terlibat ialah:

Perubahan genetik

Sel fibroid boleh mempunyai perubahan genetik tertentu yang berbeza daripada sel otot rahim biasa.

Ia membantu menjelaskan mengapa sesetengah individu lebih mudah mendapat fibroid berbanding yang lain.

Estrogen dan progesteron

Estrogen dan progesteron merupakan hormon penting dalam sistem reproduktif.

Fibroid mempunyai hubungan dengan hormon ini dan sering berlaku ketika usia reproduktif. Fibroid juga cenderung mengecil selepas menopaus apabila tahap hormon reproduktif menurun.

Faktor pertumbuhan sel

Bahan tertentu yang mengawal pertumbuhan dan pembaikan tisu mungkin turut mempengaruhi pertumbuhan fibroid.

Faktor keturunan

Mempunyai ibu atau adik beradik perempuan dengan sejarah fibroid dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi.

Walau bagaimanapun, mempunyai faktor risiko tidak bermaksud seseorang pasti akan mendapat fibroid.

Siapa Yang Lebih Berisiko Mengalami Fibroid?

Fibroid boleh berlaku kepada sesiapa sahaja yang mempunyai rahim, tetapi ia paling kerap dikesan semasa usia reproduktif.

Antara faktor yang dikaitkan dengan peningkatan risiko ialah:

• peningkatan umur dalam tempoh reproduktif
• sejarah keluarga fibroid
• obesiti
• faktor genetik
• beberapa faktor hormon dan reproduktif

Kajian antarabangsa turut menunjukkan prevalens dan keterukan fibroid boleh berbeza antara kumpulan etnik. Namun, data daripada sesuatu populasi tidak semestinya boleh digunakan secara langsung untuk menggambarkan risiko wanita Malaysia.

Ada juga kajian yang mengaitkan fibroid dengan vitamin D, tekanan darah, diet dan faktor gaya hidup tertentu. Tetapi hubungan tersebut tidak semestinya membuktikan bahawa satu makanan, kekurangan nutrien atau gaya hidup tertentu secara langsung menyebabkan fibroid.

Apakah Simptom Fibroid?

Ramai wanita mempunyai fibroid tanpa mengalami sebarang simptom.

Jika simptom berlaku, ia boleh dipengaruhi oleh:

• lokasi fibroid
• saiz fibroid
• bilangan fibroid

Antara simptom yang paling biasa ialah seperti berikut.

Haid terlalu banyak

Fibroid boleh menyebabkan pendarahan haid menjadi lebih banyak atau berpanjangan.

Antara petunjuk yang patut diberikan perhatian termasuk:

• perlu menukar pad dengan sangat kerap
• haid berlarutan lebih lama daripada biasa
• keluar darah beku yang banyak
• pendarahan mengganggu tidur, kerja atau aktiviti harian
• berasa sangat letih atau lemah selepas haid

Pendarahan berlebihan yang berlaku berulang kali boleh menyebabkan kekurangan zat besi dan anemia.

Senggugut atau haid yang lebih sakit

Sesetengah wanita mengalami sakit atau kekejangan yang lebih ketara semasa haid.

Namun, sakit haid juga boleh berpunca daripada keadaan lain seperti endometriosis atau adenomyosis. Kehadiran fibroid pada ultrabunyi tidak semestinya membuktikan bahawa fibroid merupakan satu satunya punca kesakitan.

Tekanan atau sakit pada pelvis

Fibroid yang lebih besar boleh menyebabkan:

• rasa berat pada bahagian bawah abdomen
• rasa penuh pada pelvis
• sakit pelvis
• sakit bahagian bawah belakang

Perut semakin membesar

Fibroid yang besar atau banyak boleh membesarkan rahim sehingga abdomen kelihatan lebih menonjol.

Namun, perut buncit bukan simptom khusus fibroid. Pertambahan berat badan, masalah usus, kehamilan, cyst ovari dan pelbagai keadaan lain juga boleh menyebabkan perubahan bentuk abdomen.

Kerap membuang air kecil

Fibroid yang menekan pundi kencing boleh menyebabkan seseorang:

• lebih kerap membuang air kecil
• berasa hendak kencing dengan segera
• kadangkala sukar mengosongkan pundi kencing sepenuhnya

Sembelit

Fibroid yang besar pada bahagian tertentu rahim boleh memberikan tekanan pada usus atau rektum dan menyebabkan:

• sembelit
• rasa tidak selesa ketika membuang air besar
• rasa tekanan pada bahagian belakang pelvis

Sakit ketika hubungan seksual

Sesetengah wanita mengalami kesakitan atau ketidakselesaan ketika hubungan seksual.

Simptom ini mempunyai banyak punca lain. Pemeriksaan diperlukan jika sakit berlaku secara berterusan.

Adakah Saiz Fibroid Menentukan Betapa Serius Keadaannya?

Tidak semestinya.

Ini merupakan satu salah faham yang biasa berlaku.

Fibroid berdiameter beberapa sentimeter mungkin tidak menimbulkan simptom langsung. Sebaliknya, fibroid yang lebih kecil tetapi berada berhampiran rongga rahim boleh menyebabkan pendarahan yang ketara.

Apabila menilai fibroid, doktor biasanya mempertimbangkan:

1. saiz fibroid
2. lokasi fibroid
3. bilangan fibroid
4. sama ada rongga rahim berubah bentuk
5. tahap pendarahan
6. tahap kesakitan atau tekanan
7. sama ada terdapat anemia
8. umur dan status menopaus
9. rancangan kehamilan pada masa hadapan

Sebagai contoh, garis panduan NICE mencadangkan fibroid berukuran 3 cm atau lebih yang menyebabkan haid terlalu banyak dinilai dengan mengambil kira saiz, lokasi, bilangan dan keterukan simptom, bukannya menggunakan saiz sebagai satu satunya penentu rawatan.

Bagaimana Fibroid Didiagnosis?

Ada fibroid yang ditemui secara kebetulan ketika pemeriksaan atau ultrabunyi dilakukan untuk sebab lain.

Jika seseorang mempunyai simptom yang mencurigakan, beberapa pemeriksaan boleh dilakukan.

Sejarah kesihatan

Doktor mungkin bertanya tentang:

• corak haid
• tempoh haid
• jumlah pendarahan
• pendarahan antara haid
• sakit pelvis
• masalah membuang air kecil atau besar
• sejarah kehamilan
• rancangan mendapatkan anak

Pemeriksaan pelvis

Rahim yang membesar atau mempunyai bentuk tidak sekata kadangkala dapat dikesan melalui pemeriksaan pelvis.

Namun, pemeriksaan fizikal sahaja biasanya tidak mencukupi untuk menentukan bilangan, lokasi dan saiz fibroid.

Ultrabunyi

Ultrabunyi merupakan antara pemeriksaan utama untuk fibroid.

Ia menggunakan gelombang bunyi bagi menghasilkan imej rahim dan boleh membantu menentukan:

• sama ada fibroid wujud
• bilangan fibroid
• lokasi
• anggaran saiz

Ultrabunyi boleh dilakukan melalui abdomen atau secara transvaginal bergantung kepada keadaan pesakit.

Sonohisterografi

Sonohisterografi atau saline infusion sonography menggunakan cecair steril yang dimasukkan ke dalam rahim semasa ultrabunyi.

Ia boleh memberikan gambaran lebih jelas terhadap rongga rahim dan membantu mengesan fibroid yang menonjol ke dalam ruang tersebut.

Histeroskopi

Histeroskopi menggunakan alat kecil berkamera yang dimasukkan melalui serviks untuk melihat bahagian dalam rahim.

Ia boleh digunakan untuk menilai fibroid tertentu, terutamanya fibroid submukosal.

MRI

MRI tidak diperlukan untuk setiap pesakit.

Ia boleh membantu apabila doktor memerlukan maklumat lebih terperinci tentang:

• saiz
• bilangan
• lokasi
• hubungan fibroid dengan struktur sekeliling

MRI juga boleh membantu dalam perancangan prosedur tertentu.

Ujian darah

Jika haid terlalu banyak, doktor mungkin melakukan ujian darah untuk menilai:

• paras hemoglobin
• anemia
• kekurangan zat besi

Punca pendarahan lain juga mungkin perlu disiasat.

Adakah Semua Fibroid Perlu Dirawat?

Tidak.

Fibroid yang tidak menyebabkan simptom biasanya tidak memerlukan rawatan aktif.

Pendekatan pemantauan mungkin sesuai jika:

• fibroid tidak menyebabkan simptom
• simptom sangat ringan
• tiada anemia atau komplikasi
• pesakit hampir menopaus
• fibroid tidak mengganggu kehidupan harian

Fibroid sering mengecil selepas menopaus, walaupun corak pertumbuhan setiap individu berbeza.

Rawatan lebih mungkin dipertimbangkan apabila terdapat:

• haid banyak sehingga menyebabkan anemia
• sakit yang mengganggu aktiviti harian
• tekanan pada pundi kencing atau usus
• pendarahan antara haid
• masalah kesuburan tertentu
• fibroid yang sangat besar atau menimbulkan simptom ketara

Rawatan Fibroid Rahim

Tiada satu rawatan yang terbaik untuk semua wanita.

Rawatan perlu disesuaikan dengan simptom, usia, saiz dan lokasi fibroid serta sama ada seseorang ingin hamil pada masa hadapan.

1. Pemantauan

Jika fibroid tidak menimbulkan masalah, doktor mungkin mencadangkan pemantauan.

Pesakit biasanya diminta mendapatkan pemeriksaan semula jika terdapat perubahan seperti:

• haid menjadi jauh lebih banyak
• sakit bertambah
• abdomen semakin membesar
• simptom tekanan pada pundi kencing atau usus
• simptom anemia

2. Tranexamic acid

Tranexamic acid boleh digunakan bagi sesetengah pesakit untuk mengurangkan kehilangan darah ketika haid.

Ia tidak menghilangkan fibroid, tetapi membantu mengawal simptom pendarahan.

3. Ubat anti radang bukan steroid

Ubat seperti NSAID boleh membantu mengurangkan sakit haid dan dalam sesetengah keadaan membantu mengawal pendarahan.

Ia tidak mengecutkan fibroid.

Tidak semua orang sesuai mengambil NSAID, terutamanya individu dengan keadaan kesihatan tertentu atau yang mengambil ubat tertentu.

4. Rawatan hormon

Pilihan hormon tertentu boleh digunakan untuk mengawal pendarahan haid.

Antaranya:

• pil kontraseptif hormon
• progestogen tertentu
• sistem intrauterin yang melepaskan levonorgestrel atau LNG IUS

LNG IUS boleh membantu pendarahan pada pesakit yang sesuai, tetapi penggunaannya bergantung kepada sama ada fibroid mengubah bentuk rongga rahim.

5. Ubat GnRH

GnRH agonist boleh menyebabkan paras hormon reproduktif menurun buat sementara waktu. Ia boleh:

• menghentikan haid sementara
• mengurangkan pendarahan
• mengecilkan fibroid
• membantu memperbaiki anemia

Namun, kesan sampingan boleh menyerupai menopaus dan penggunaan berpanjangan boleh menyebabkan kehilangan ketumpatan tulang. Fibroid juga boleh membesar kembali selepas ubat dihentikan.

Atas sebab itu, GnRH agonist sering digunakan dalam tempoh terhad atau sebelum pembedahan dalam keadaan tertentu.

Terdapat juga GnRH antagonist bersama terapi hormon tambahan yang boleh digunakan untuk simptom tertentu di sesetengah negara. Ketersediaan, indikasi dan kesesuaiannya perlu dinilai oleh doktor.

Prosedur dan Pembedahan Fibroid

Apabila ubat tidak mencukupi atau terdapat simptom yang ketara, beberapa prosedur boleh dipertimbangkan.

Miomektomi

Miomektomi ialah pembedahan untuk membuang fibroid sambil mengekalkan rahim.

Ia boleh dilakukan melalui:

• histeroskopi
• laparoskopi
• pembedahan abdomen terbuka

Kaedah yang sesuai bergantung pada lokasi, saiz dan bilangan fibroid.

Miomektomi sering dipertimbangkan pada wanita yang mahu mengekalkan rahim atau masih merancang kehamilan.

Namun, miomektomi bukan jaminan bahawa fibroid tidak akan berlaku lagi. Fibroid yang telah dibuang tidak tumbuh semula, tetapi fibroid baharu boleh terbentuk pada masa hadapan.

Pembuangan fibroid melalui histeroskopi

Fibroid submukosal tertentu boleh dibuang melalui histeroskopi tanpa membuat luka besar pada abdomen.

NICE menyarankan pembuangan secara histeroskopi dipertimbangkan bagi fibroid submukosal yang sesuai.

Embolisasi arteri rahim

Embolisasi arteri rahim atau uterine artery embolization, UAE ialah prosedur yang mengurangkan bekalan darah kepada fibroid.

Partikel kecil dimasukkan ke dalam salur darah yang membekalkan rahim. Apabila bekalan darah kepada fibroid berkurang, fibroid boleh mengecil.

UAE boleh menjadi alternatif kepada pembedahan untuk sesetengah pesakit.

Namun, kesannya terhadap kehamilan pada masa hadapan masih perlu dipertimbangkan dengan teliti. Jika seseorang masih mahu hamil, perkara ini perlu dibincangkan dengan pakar sakit puan dan pasukan yang melakukan prosedur tersebut.

Radiofrequency ablation

Radiofrequency ablation atau RFA menggunakan tenaga haba untuk memusnahkan sebahagian tisu fibroid dan menyebabkan ia mengecil.

Prosedur boleh dilakukan melalui beberapa pendekatan bergantung kepada teknologi yang digunakan.

Bukti tentang kesannya terhadap kehamilan masa hadapan masih lebih terhad berbanding kaedah yang telah digunakan lebih lama, jadi rancangan kesuburan perlu dibincangkan terlebih dahulu.

Histerektomi

Histerektomi ialah pembedahan membuang rahim.

Ia merupakan rawatan definitif untuk fibroid kerana fibroid tidak boleh tumbuh semula selepas rahim dibuang.

Walau bagaimanapun, selepas histerektomi seseorang tidak lagi boleh hamil.

Histerektomi biasanya dipertimbangkan berdasarkan keadaan individu, contohnya apabila:

• simptom sangat teruk
• fibroid sangat besar atau banyak
• rawatan lain tidak sesuai atau tidak berjaya
• pesakit tidak merancang kehamilan lagi

Keputusan menjalani histerektomi perlu dibuat selepas perbincangan menyeluruh tentang manfaat, risiko dan pilihan alternatif.

Fibroid dan Kesuburan

Mempunyai fibroid tidak bermaksud seseorang pasti sukar hamil.

Ramai wanita dengan fibroid boleh hamil tanpa rawatan fibroid.

Namun, fibroid tertentu boleh mempengaruhi kesuburan, terutamanya jika ia:

• menonjol ke dalam rongga rahim
• mengubah bentuk rongga rahim
• berada pada kedudukan yang mengganggu struktur reproduktif tertentu

Fibroid hanyalah salah satu daripada banyak kemungkinan punca masalah kesuburan. Faktor ovulasi, tiub fallopio, endometriosis, faktor sperma dan umur juga perlu dipertimbangkan.

ACOG menekankan bahawa punca lain perlu dinilai sebelum fibroid dianggap sebagai penyebab ketidaksuburan.

Jika anda mempunyai fibroid dan sedang merancang kehamilan, soalan utama bukan sekadar:

“Berapa besar fibroid saya?”

Sebaliknya, tanyakan:

“Di manakah fibroid ini berada dan adakah ia mengubah rongga rahim?”

Fibroid Semasa Kehamilan

Ramai wanita dengan fibroid masih boleh melalui kehamilan dengan baik.

Namun, bergantung pada saiz, bilangan dan lokasi fibroid, sesetengah wanita mempunyai risiko komplikasi kehamilan yang lebih tinggi.

Fibroid telah dikaitkan dengan masalah reproduktif seperti keguguran dan komplikasi tertentu semasa kehamilan, tetapi kehadiran fibroid tidak bermaksud komplikasi pasti berlaku.

Wanita hamil dengan fibroid mungkin memerlukan pemantauan tambahan bergantung pada keadaan.

Sekiranya berlaku pendarahan atau sakit semasa kehamilan, jangan menganggap ia berpunca daripada fibroid semata mata. Pendarahan dan sakit ketika hamil mempunyai banyak kemungkinan punca dan perlu dinilai oleh profesional kesihatan.

Apakah Komplikasi Fibroid?

Kebanyakan fibroid bukan berbahaya, tetapi fibroid yang menyebabkan simptom boleh memberikan beberapa komplikasi.

Anemia

Haid yang terlalu banyak dan berpanjangan boleh menyebabkan kehilangan zat besi.

Simptom anemia boleh termasuk:

• cepat letih
• lemah
• pening
• berdebar
• sesak nafas ketika melakukan aktiviti

Anemia akibat pendarahan haid mungkin memerlukan rawatan pendarahan serta penggantian zat besi.

Kesakitan dan tekanan pelvis

Fibroid boleh menyebabkan sakit, rasa berat atau tekanan yang berpanjangan.

Jika fibroid membesar sehingga menekan pundi kencing atau usus, ia juga boleh mengganggu fungsi organ tersebut.

Masalah kesuburan

Fibroid tertentu boleh menyumbang kepada masalah kesuburan, tetapi ini bukan berlaku kepada semua wanita.

Masalah ketika kehamilan

Risiko bergantung kepada keadaan fibroid dan kehamilan seseorang.

Sakit secara tiba tiba

Dalam keadaan jarang berlaku, fibroid boleh menyebabkan kesakitan yang kuat secara tiba tiba apabila bekalan darahnya tidak mencukupi dan tisu fibroid mula mengalami degenerasi.

Sakit pelvis yang kuat dan berlaku secara tiba tiba tetap perlu dinilai kerana terdapat banyak punca lain yang juga boleh menjadi kecemasan.

Bolehkah Fibroid Mengecil Sendiri?

Ya, saiz fibroid boleh berubah.

Fibroid boleh:

• membesar secara perlahan
• membesar dengan lebih cepat pada sesuatu tempoh
• kekal stabil
• mengecil

Fibroid juga lazimnya cenderung mengecil selepas menopaus apabila paras hormon reproduktif menurun.

Walau bagaimanapun, ini bukan alasan untuk mengabaikan pendarahan atau simptom yang semakin teruk.

Bolehkah Fibroid Dicegah?

Pada masa ini, tiada cara yang terbukti dapat menjamin seseorang tidak akan mendapat fibroid.

Mengekalkan berat badan yang sesuai, melakukan aktiviti fizikal dan mengambil diet seimbang tetap penting untuk kesihatan keseluruhan.

Tetapi berhati hati dengan dakwaan seperti:

• “jus ini boleh mencairkan fibroid”
• “herba ini boleh menghilangkan fibroid”
• “makanan tertentu menyebabkan semua fibroid”
• “detoks boleh mengecutkan fibroid dalam beberapa minggu”

Bukti saintifik bagi kebanyakan dakwaan sedemikian tidak mencukupi.

Penggunaan herba atau suplemen juga boleh berinteraksi dengan ubat atau menyebabkan kesan sampingan. Maklumkan kepada doktor jika anda mengambil produk sedemikian.

Mitos Tentang Fibroid

Mitos 1: Semua fibroid mesti dibedah

Tidak benar.

Fibroid tanpa simptom selalunya boleh dipantau sahaja.

Mitos 2: Fibroid ialah kanser

Tidak benar.

Fibroid merupakan ketumbuhan benign dan hampir tidak pernah bertukar menjadi kanser.

Mitos 3: Fibroid besar mesti dibuang

Tidak semestinya.

Saiz hanyalah satu faktor. Simptom, lokasi, bilangan fibroid dan rancangan kehamilan juga perlu dipertimbangkan.

Mitos 4: Fibroid menyebabkan semua wanita mandul

Tidak benar.

Ramai wanita dengan fibroid boleh hamil secara normal.

Mitos 5: Pembedahan fibroid bermaksud fibroid tidak akan datang lagi

Selepas miomektomi, fibroid yang telah dibuang tidak tumbuh semula, tetapi fibroid baharu boleh terbentuk.

Histerektomi sahaja merupakan rawatan definitif kerana rahim dibuang.

Bila Perlu Jumpa Doktor?

Buat pemeriksaan jika anda mengalami:

• haid yang terlalu banyak atau berpanjangan
• sakit haid yang semakin teruk
• pendarahan antara haid
• sakit atau tekanan pelvis yang berterusan
• perut semakin membesar tanpa sebab jelas
• kerap membuang air kecil
• kesukaran mengosongkan pundi kencing
• sembelit berpanjangan bersama simptom pelvis
• keletihan atau kelemahan yang mungkin menunjukkan anemia
• masalah untuk hamil

Simptom ini tidak semestinya disebabkan oleh fibroid, tetapi perlu dinilai untuk menentukan puncanya.

Bila Perlu Mendapatkan Rawatan Segera?

Dapatkan rawatan segera jika anda mengalami:

• pendarahan faraj yang sangat banyak
• sakit pelvis yang kuat dan muncul secara tiba tiba
• pening yang teruk atau hampir pengsan bersama pendarahan
• simptom lain yang membuatkan anda berasa sangat tidak sihat

Pendarahan yang banyak dan sakit pelvis akut boleh mempunyai pelbagai punca dan tidak wajar didiagnosis sendiri sebagai fibroid.

Soalan Yang Boleh Ditanya Kepada Doktor

Jika ultrabunyi menunjukkan fibroid, anda boleh bertanya:

1. Berapa banyak fibroid yang saya ada?
2. Di manakah lokasi setiap fibroid?
3. Berapakah saiznya?
4. Adakah fibroid mengubah bentuk rongga rahim?
5. Adakah fibroid ini menjelaskan simptom yang saya alami?
6. Adakah saya mengalami anemia akibat haid banyak?
7. Adakah saya perlu rawatan atau hanya pemantauan?
8. Apakah pilihan rawatan jika saya masih mahu hamil?
9. Apakah manfaat dan risiko setiap pilihan rawatan?
10. Bilakah saya perlu menjalani pemeriksaan susulan?

Kesimpulan

Fibroid pada rahim ialah ketumbuhan benign yang biasa berlaku dan ramai wanita mungkin memilikinya tanpa sebarang simptom.

Fibroid boleh menyebabkan haid terlalu banyak, sakit atau tekanan pelvis, masalah pundi kencing, sembelit dan dalam keadaan tertentu masalah kesuburan atau kehamilan.

Namun, diagnosis fibroid tidak bermaksud anda mesti menjalani pembedahan.

Rawatan bergantung kepada simptom, lokasi, saiz dan bilangan fibroid, kehadiran anemia serta rancangan kehamilan. Pilihan boleh terdiri daripada pemantauan dan ubat untuk mengawal simptom sehingga prosedur seperti miomektomi, embolisasi arteri rahim, radiofrequency ablation atau histerektomi.

Jika haid semakin banyak, anda mengalami sakit pelvis yang berterusan atau simptom mula mengganggu kehidupan harian, dapatkan pemeriksaan doktor. Mengetahui lokasi dan kesan sebenar fibroid jauh lebih berguna daripada hanya mengetahui saiznya.

Soalan Lazim Tentang Fibroid