Mounjaro vs Ozempic: Perbezaan, Keberkesanan, Kesan Sampingan dan Risiko

Mounjaro dan Ozempic semakin dikenali kerana kesannya terhadap kawalan gula darah dan penurunan berat badan. Di media sosial pula, kedua-duanya kerap digambarkan sebagai “suntikan kurus”, sehingga timbul persoalan sama ada Mounjaro lebih berkesan daripada Ozempic.

Jawapan ringkasnya: tirzepatide, bahan aktif dalam Mounjaro, memang menghasilkan penurunan berat badan dan HbA1c yang lebih besar secara purata berbanding semaglutide dalam beberapa kajian head-to-head.

Namun, itu tidak bermaksud Mounjaro secara automatik lebih baik untuk semua orang.

Mounjaro dan Ozempic ialah ubat berbeza. Dosnya tidak boleh dibandingkan secara terus, indikasinya tidak sama sepenuhnya dan faktor seperti diabetes, obesiti, penyakit lain, ubat yang sedang digunakan, kesan sampingan serta toleransi pesakit perlu dipertimbangkan.

Artikel ini menerangkan perbezaan Mounjaro dan Ozempic berdasarkan bukti klinikal dan maklumat produk semasa, bukan berdasarkan testimoni media sosial.

Mounjaro vs Ozempic: Perbandingan Ringkas

Mounjaro yang mengandungi tirzepatide berdaftar di Malaysia dan maklumat produk semasa turut menyenaraikan penggunaan bagi pengurusan berat badan pada orang dewasa dengan obesiti atau berat berlebihan yang memenuhi kriteria tertentu.

Ozempic pula mengandungi semaglutide. RiMUP Malaysia semasa menyenaraikannya untuk rawatan diabetes jenis 2 dan pengurangan risiko kejadian kardiovaskular utama pada kumpulan pesakit diabetes jenis 2 tertentu.

Apa Itu Mounjaro?

Mounjaro ialah nama jenama bagi tirzepatide.

Tirzepatide bertindak pada dua reseptor hormon incretin:

1. GIP, iaitu glucose dependent insulinotropic polypeptide
2. GLP-1, iaitu glucagon like peptide 1

Sebab itu tirzepatide kadang-kadang digelar sebagai dual GIP dan GLP-1 receptor agonist.

Secara mudah, ubat ini membantu:

• meningkatkan pelepasan insulin apabila gula darah meningkat
• mengurangkan pengeluaran glucagon dalam keadaan tertentu
• mempengaruhi pengosongan perut
• meningkatkan rasa kenyang
• mengurangkan selera makan dan pengambilan makanan

Dalam maklumat produk Malaysia, Mounjaro digunakan untuk rawatan diabetes jenis 2 dan juga pengurusan berat badan bersama perubahan pemakanan serta aktiviti fizikal bagi orang dewasa yang memenuhi kriteria BMI.

Untuk pengurusan berat badan, indikasi tempatan merangkumi orang dewasa dengan:

• BMI 30 kg/m² atau lebih, atau
• BMI 27 hingga kurang daripada 30 kg/m² dengan sekurang-kurangnya satu keadaan berkaitan berat badan seperti hipertensi, dyslipidaemia, obstructive sleep apnoea, penyakit kardiovaskular, prediabetes atau diabetes jenis 2.

Ini bermaksud Mounjaro bukan sekadar produk untuk seseorang yang mahu turun beberapa kilogram bagi tujuan kosmetik.

Apa Itu Ozempic?

Ozempic mengandungi semaglutide, sejenis GLP-1 receptor agonist.

GLP-1 ialah hormon yang secara semula jadi terlibat dalam tindak balas badan selepas makan.

Semaglutide membantu:

• merangsang pengeluaran insulin apabila glukosa meningkat
• mengurangkan glucagon
• memperlahankan pengosongan perut
• meningkatkan rasa kenyang
• mengurangkan pengambilan makanan

Ozempic digunakan sekali seminggu melalui suntikan bawah kulit.

RiMUP Ozempic Malaysia menyatakan bahawa ia digunakan untuk orang dewasa dengan diabetes jenis 2 apabila diet dan senaman sahaja tidak mencukupi. Ia boleh digunakan secara bersendirian apabila metformin tidak sesuai atau bersama ubat diabetes lain. Maklumat produk semasa juga menyatakan indikasi pengurangan risiko kejadian kardiovaskular utama pada kumpulan pesakit diabetes jenis 2 tertentu.

Jangan Keliru Ozempic Dengan Wegovy

Ini satu kekeliruan yang sangat biasa.

Ozempic dan Wegovy sama sama mengandungi semaglutide, tetapi ia bukan produk yang sama dari sudut indikasi dan rejimen dos.

Di Malaysia, Wegovy turut berdaftar dan indikasinya secara khusus merangkumi pengurusan berat badan bagi individu yang memenuhi kriteria tertentu. Dos maintenance semaglutide untuk Wegovy boleh mencapai 2.4 mg seminggu.

Perbezaan ini penting apabila membaca kajian yang membandingkan tirzepatide dengan semaglutide.

Jika kajian menggunakan semaglutide 2.4 mg untuk obesiti, tidak tepat untuk meringkaskannya sebagai perbandingan terus antara Mounjaro dengan “Ozempic biasa” tanpa menjelaskan dos dan populasi kajian.

Bagaimana Mounjaro dan Ozempic Berfungsi?

Perbezaan utama berada pada sasaran hormon.

Ozempic: GLP-1 sahaja

Semaglutide mengaktifkan reseptor GLP-1.

Kesannya membantu mengawal glukosa dan pada masa yang sama mempengaruhi mekanisme lapar serta kenyang.

Mounjaro: GIP dan GLP-1

Tirzepatide mengaktifkan kedua-dua reseptor GIP dan GLP-1.

Kesan gabungan ini dipercayai menyumbang kepada keberkesanannya terhadap kawalan glukosa dan berat badan.

Namun, jangan buat kesimpulan bahawa “dua reseptor mesti dua kali lebih kuat”.

Farmakologi tidak berfungsi semudah itu. Dos, tindak balas individu, penyakit sedia ada dan toleransi terhadap ubat memainkan peranan besar.

Mounjaro vs Ozempic Untuk Diabetes: Mana Lebih Berkesan?

Salah satu bukti paling penting datang daripada kajian SURPASS-2.

Kajian fasa 3 ini melibatkan 1,879 pesakit diabetes jenis 2 dan membandingkan tirzepatide pada dos 5 mg, 10 mg dan 15 mg dengan semaglutide 1 mg sekali seminggu selama 40 minggu.

Purata perubahan HbA1c ialah:

• tirzepatide 5 mg: turun 2.01 mata peratusan
• tirzepatide 10 mg: turun 2.24 mata peratusan
• tirzepatide 15 mg: turun 2.30 mata peratusan
• semaglutide 1 mg: turun 1.86 mata peratusan

Dalam kajian ini, semua dos tirzepatide memenuhi kriteria superiority berbanding semaglutide 1 mg bagi perubahan HbA1c.

Dari sudut kawalan gula, data tersebut memberikan kelebihan kepada tirzepatide.

Tetapi terdapat satu batasan penting: kajian ini membandingkan tirzepatide dengan semaglutide 1 mg, bukannya dengan setiap dos atau setiap produk semaglutide yang wujud.

Jadi tajuk seperti “Mounjaro terbukti mengalahkan semua semaglutide” adalah terlalu simplistik.

Mounjaro vs Ozempic Untuk Turunkan Berat Badan

Inilah bahagian yang biasanya paling menarik perhatian pembaca.

Dalam SURPASS-2 yang melibatkan pesakit diabetes jenis 2, purata penurunan berat badan pada 40 minggu adalah kira kira:

• tirzepatide 5 mg: 7.6 kg
• tirzepatide 10 mg: 9.3 kg
• tirzepatide 15 mg: 11.2 kg
• semaglutide 1 mg: 5.7 kg

Sekali lagi, tirzepatide menghasilkan penurunan berat badan yang lebih besar secara purata pada semua dos yang diuji.

Namun terdapat kajian yang lebih relevan jika persoalannya benar benar mengenai obesiti.

Apa yang SURMOUNT-5 tunjukkan?

Kajian SURMOUNT-5, diterbitkan pada 2025, membandingkan tirzepatide dengan semaglutide secara head-to-head pada orang dewasa dengan obesiti tetapi tanpa diabetes jenis 2.

Seramai 751 peserta menerima dos maksimum yang boleh diterima:

• tirzepatide 10 mg atau 15 mg
• semaglutide 1.7 mg atau 2.4 mg

selama 72 minggu.

Purata perubahan berat badan adalah:

• tirzepatide: turun 20.2%
• semaglutide: turun 13.7%

Purata lilitan pinggang pula berkurang:

• 18.4 cm dengan tirzepatide
• 13.0 cm dengan semaglutide

Peserta yang menerima tirzepatide juga lebih berkemungkinan mencapai penurunan berat sekurang-kurangnya 10%, 15%, 20% dan 25%.

Jadi, adakah Mounjaro lebih “power”?

Jika maksud “lebih power” ialah purata penurunan berat badan dalam kajian tertentu, bukti semasa menunjukkan tirzepatide mempunyai kelebihan.

Tetapi ada tiga perkara penting:

1. SURMOUNT-5 menggunakan semaglutide sehingga 2.4 mg, iaitu dos yang berkaitan dengan rawatan obesiti.
2. Angka kajian ialah purata kumpulan, bukan jaminan untuk setiap individu.
3. Keberkesanan bukan satu satunya perkara yang menentukan ubat terbaik.

Sesetengah pesakit mungkin tidak toleran terhadap dos tinggi. Ada yang memerlukan pilihan berdasarkan penyakit jantung, diabetes, ubat lain, kehamilan yang dirancang atau masalah penghadaman.

Berapa Banyak Berat Boleh Turun?

Tiada doktor yang boleh menjanjikan bahawa seseorang akan kehilangan tepat 10%, 15% atau 20% berat badan hanya kerana angka itu muncul dalam clinical trial.

Hasil sebenar dipengaruhi oleh:

• berat permulaan
• ada atau tiada diabetes
• dos yang boleh ditoleransi
• tempoh rawatan
• corak pemakanan
• aktiviti fizikal
• tidur
• ubat lain
• keadaan hormon dan metabolik
• konsistensi rawatan
• tindak balas biologi individu

Dalam kajian, peserta juga menjalani intervensi gaya hidup. Jadi ubat tidak sepatutnya dilihat sebagai pengganti kepada pemakanan dan aktiviti fizikal.

Selain angka pada penimbang, doktor mungkin menilai perubahan pada:

• HbA1c
• tekanan darah
• lilitan pinggang
• lipid
• obstructive sleep apnoea
• mobiliti
• komplikasi berkaitan obesiti

Kesan Sampingan Mounjaro dan Ozempic

Kesan sampingan paling biasa bagi kedua-dua rawatan melibatkan sistem gastrointestinal.

Antaranya:

• loya
• muntah
• cirit-birit
• sembelit
• sakit atau ketidakselesaan perut
• kembung
• kurang selera makan
• indigestion

Dalam SURMOUNT-5, kesan sampingan paling kerap bagi kedua-dua kumpulan juga melibatkan gastrointestinal dan kebanyakannya ringan hingga sederhana, terutama ketika dos sedang dinaikkan.

Sebab itu ubat ini biasanya dimulakan dengan dos lebih rendah sebelum dinaikkan secara berperingkat.

Untuk Mounjaro, maklumat produk Malaysia menetapkan dos permulaan 2.5 mg seminggu sebelum meningkat kepada 5 mg selepas empat minggu, dengan kenaikan seterusnya dilakukan secara bertahap apabila diperlukan.

Jangan naikkan dos sendiri semata mata kerana berat tidak turun dengan cepat.

Lebih tinggi dos bukan bermaksud lebih baik jika menyebabkan muntah, dehidrasi atau kesan sampingan sehingga rawatan terpaksa dihentikan.

Risiko Pancreatitis: Jangan Anggap Semua Sakit Perut Normal

Pancreatitis atau keradangan pankreas merupakan komplikasi serius yang perlu diberi perhatian.

Pada 22 Julai 2026, NPRA menerbitkan safety alert mengenai risiko severe acute pancreatitis berkaitan GLP-1 dan dual GLP-1 GIP receptor agonists.

NPRA menasihatkan supaya mendapatkan rawatan segera jika berlaku sakit perut yang teruk dan berterusan yang mungkin merebak ke belakang, terutama jika disertai loya atau muntah.

Ini penting kerana loya dan sakit perut juga boleh menjadi kesan sampingan gastrointestinal biasa.

Bezanya, pancreatitis boleh menyebabkan kesakitan yang jauh lebih kuat dan berterusan.

Risiko Dehidrasi dan Masalah Buah Pinggang

Muntah dan cirit-birit boleh menyebabkan kehilangan cecair.

Jika berlarutan, dehidrasi boleh memburukkan fungsi buah pinggang terutama pada individu:

• yang sudah mempunyai penyakit buah pinggang
• warga emas
• yang mengambil ubat tertentu seperti diuretik
• yang sukar mendapatkan pengambilan cecair mencukupi

Dapatkan nasihat doktor jika muntah atau cirit-birit teruk, tidak mampu makan atau minum, kurang kencing atau mengalami pening yang ketara.

Risiko Batu Hempedu dan Masalah Pundi Hempedu

Penurunan berat badan yang ketara, termasuk melalui ubat, boleh berkait dengan peningkatan risiko masalah pundi hempedu pada sesetengah individu.

Gejala yang perlu dinilai termasuk:

• sakit kuat di bahagian kanan atas abdomen
• sakit selepas makan
• demam
• loya atau muntah
• kulit atau mata menjadi kekuningan

Gejala ini tidak patut dianggap sebagai kesan biasa suntikan tanpa pemeriksaan.

Hypoglycemia: Risiko Lebih Tinggi Dengan Ubat Diabetes Tertentu

Mounjaro dan Ozempic sendiri bertindak dengan cara yang bergantung kepada paras glukosa, tetapi risiko hypoglycemia boleh meningkat apabila digabungkan dengan ubat seperti:

• insulin
• sulfonylurea

Doktor mungkin perlu mengubah dos ubat diabetes lain apabila terapi incretin dimulakan.

Pesakit tidak sepatutnya mengurangkan insulin secara mendadak tanpa arahan kerana kawalan gula boleh merosot dan komplikasi lain boleh berlaku.

Bagaimana Dengan Masalah Mata Diabetes?

Semaglutide mempunyai amaran berkaitan komplikasi diabetic retinopathy pada pesakit tertentu.

RiMUP Ozempic Malaysia menyatakan supaya pesakit memaklumkan doktor jika mengalami masalah mata atau perubahan penglihatan ketika rawatan.

Peningkatan kawalan glukosa yang terlalu cepat juga telah dikaitkan dengan kemerosotan sementara retinopati pada sesetengah pesakit diabetes.

Jika anda mempunyai diabetic retinopathy, maklumkan kepada doktor sebelum rawatan dan teruskan pemeriksaan mata seperti yang disarankan.

Pembedahan, Bius dan Risiko Aspiration

Satu isu keselamatan yang semakin mendapat perhatian ialah pengosongan perut yang lebih perlahan.

Jika makanan masih berada dalam perut ketika seseorang menerima general anaesthesia atau deep sedation, kandungan perut berpotensi memasuki saluran pernafasan.

NPRA telah mengemas kini maklumat keselamatan berhubung risiko aspiration dan aspiration pneumonia bagi GLP-1 receptor agonists termasuk semaglutide dan tirzepatide.

Jika anda menggunakan Mounjaro, Ozempic atau ubat sekelasnya:

Beritahu doktor, pakar bius atau pasukan perubatan sebelum menjalani pembedahan, endoscopy atau prosedur yang memerlukan sedation.

Jangan hentikan ubat sendiri tanpa arahan kerana keputusan sebelum prosedur perlu mengambil kira jenis ubat, dos, gejala gastrointestinal dan jenis prosedur.

Siapa Yang Perlu Berbincang Dengan Doktor Dengan Lebih Teliti?

Penilaian perubatan sangat penting jika anda:

• mempunyai sejarah pancreatitis
• mempunyai masalah pengosongan perut seperti severe gastroparesis
• mengalami diabetic retinopathy
• mempunyai penyakit buah pinggang
• menggunakan insulin atau sulfonylurea
• mempunyai sejarah masalah pundi hempedu
• akan menjalani pembedahan atau sedation
• sedang hamil
• merancang kehamilan
• sedang menyusukan bayi
• menggunakan banyak ubat lain

Bagi semaglutide, RiMUP Ozempic Malaysia menyatakan bahawa ubat tersebut tidak sepatutnya digunakan ketika hamil dan wanita yang merancang kehamilan perlu membincangkan perubahan rawatan dengan doktor. Maklumat tersebut menyatakan semaglutide perlu dihentikan sekurang-kurangnya dua bulan sebelum kehamilan yang dirancang.

Mounjaro vs Ozempic: Mana Lebih Selamat?

Tidak ada jawapan mudah bahawa satu sentiasa lebih selamat.

Kedua-duanya boleh menyebabkan kesan gastrointestinal, dan kedua-duanya memerlukan perhatian kepada pancreatitis, dehidrasi serta keadaan tertentu yang berkaitan pengosongan gastrik.

Profil risiko juga berbeza mengikut individu.

Seseorang mungkin toleran terhadap semaglutide tetapi mengalami loya teruk dengan tirzepatide. Orang lain mungkin mengalami situasi sebaliknya.

Jadi konsep yang lebih tepat ialah:

ubat mana mempunyai keseimbangan manfaat dan risiko terbaik untuk pesakit tersebut?

Bukan:

ubat mana paling kuat?

Bolehkah Tukar Daripada Ozempic Kepada Mounjaro?

Doktor boleh mempertimbangkan pertukaran terapi dalam keadaan tertentu, tetapi ia bukan pertukaran yang patut dilakukan sendiri.

Perkara paling penting ialah jangan buat conversion dos mg kepada mg.

Contohnya, seseorang yang menggunakan semaglutide 1 mg tidak boleh menganggap tirzepatide 1 mg ialah dos yang setara.

Kedua-duanya ialah molekul berbeza dengan dos permulaan dan jadual titration berbeza.

Doktor perlu mempertimbangkan:

1. dos semasa
2. indikasi rawatan
3. HbA1c
4. kesan sampingan
5. tempoh sejak dos terakhir
6. ubat diabetes lain
7. matlamat berat badan
8. penyakit sedia ada

Bolehkah Ambil Mounjaro dan Ozempic Bersama?

Ini bukan strategi yang patut dilakukan sendiri untuk mempercepatkan penurunan berat badan.

Kedua-dua ubat mempunyai tindakan melalui laluan GLP-1. Mengambil kedua-duanya tanpa arahan perubatan boleh meningkatkan beban kesan sampingan tanpa bukti bahawa kombinasi tersebut memberikan manfaat yang berbaloi.

Jika berat badan tidak berubah seperti yang diharapkan, penyelesaian bukan semestinya menambah suntikan.

Doktor mungkin perlu menilai:

• dos
• adherence
• pemakanan
• pengambilan kalori cecair
• ubat lain yang menaikkan berat
• masalah endokrin
• jangkaan yang terlalu agresif

Apa Berlaku Jika Berhenti Mounjaro atau Ozempic?

Bagi rawatan obesiti, persoalan ini penting kerana obesiti ialah keadaan kronik.

Apabila ubat yang mengurangkan selera makan dihentikan, sesetengah individu boleh mengalami:

• selera makan meningkat
• rasa lapar kembali lebih ketara
• berat badan bertambah semula

Bagi pesakit diabetes pula, gula darah boleh meningkat semula jika ubat dihentikan tanpa pelan rawatan gantian.

Ini tidak bermaksud seseorang “ketagih” kepada ubat.

Sebaliknya, kesan farmakologi ubat berkurang apabila rawatan dihentikan, sama seperti tekanan darah boleh meningkat semula apabila ubat hipertensi dihentikan.

Jangan Beli Suntikan Dari Sumber Tidak Sah

Populariti Mounjaro dan Ozempic mewujudkan pasaran yang menarik untuk produk tidak sah, tiruan atau tidak diketahui sumbernya.

Elakkan membeli daripada penjual media sosial yang:

• tidak memerlukan konsultasi
• tidak dapat membuktikan sumber produk
• menjual pen yang telah dibuka
• membahagikan ubat kepada syringe tanpa maklumat jelas
• menjanjikan penurunan berat ekstrem
• menawarkan dos mengikut permintaan pelanggan
• tidak mempunyai sistem penyimpanan sesuai

Produk suntikan juga memerlukan penyimpanan dan pengendalian yang betul.

Untuk produk berdaftar di Malaysia, status pendaftaran boleh disemak melalui pangkalan data QUEST3+ NPRA. QUEST3+ semasa menyenaraikan produk Ozempic berdaftar yang mengandungi semaglutide serta beberapa formulasi Mounjaro yang mengandungi tirzepatide.

Jadi, Mounjaro atau Ozempic Mana Lebih Baik?

Jika hanya melihat angka penurunan berat badan dalam kajian head-to-head, tirzepatide mempunyai kelebihan.

Jika melihat SURPASS-2, tirzepatide juga menghasilkan pengurangan HbA1c dan berat badan yang lebih besar secara purata berbanding semaglutide 1 mg pada pesakit diabetes jenis 2.

Dalam SURMOUNT-5 untuk obesiti tanpa diabetes jenis 2, purata penurunan berat pada 72 minggu ialah 20.2% dengan tirzepatide berbanding 13.7% dengan semaglutide.

Tetapi persoalan sebenar untuk pesakit bukan sekadar:

“Mana lebih berkesan?”

Soalan yang lebih tepat ialah:

“Mana yang mempunyai indikasi, keberkesanan, keselamatan dan toleransi paling sesuai untuk keadaan saya?”

Itulah sebabnya pemilihan ubat perlu berdasarkan penilaian klinikal, bukan perbandingan gambar before and after di media sosial.

Kesimpulan

Mounjaro dan Ozempic mempunyai persamaan kerana kedua-duanya mempengaruhi laluan incretin, tetapi ia bukan ubat yang sama.

Mounjaro mengandungi tirzepatide dan bertindak pada reseptor GIP serta GLP-1. Di Malaysia, ia mempunyai indikasi untuk diabetes jenis 2 dan pengurusan berat badan bagi orang dewasa yang memenuhi kriteria tertentu.

Ozempic mengandungi semaglutide, sejenis GLP-1 receptor agonist. Produk Ozempic Malaysia digunakan terutamanya dalam rawatan diabetes jenis 2 serta pengurangan risiko kejadian kardiovaskular tertentu pada kumpulan pesakit diabetes yang sesuai.

Kajian head-to-head menunjukkan tirzepatide boleh menghasilkan penurunan HbA1c dan berat badan yang lebih besar secara purata. Tetapi keberkesanan tinggi tidak bermaksud ia pilihan terbaik untuk semua orang.

Kesan sampingan gastrointestinal, pancreatitis, dehidrasi, masalah pundi hempedu, hypoglycemia apabila digabungkan dengan ubat tertentu dan pertimbangan sebelum pembedahan semuanya perlu diambil kira.

Jangan memilih, menukar dos atau menggabungkan Mounjaro dan Ozempic sendiri. Rawatan perlu dipilih berdasarkan diagnosis dan risiko individu bersama doktor.

Soalan Lazim Tentang Mounjaro vs Ozempic